Tomografia computadorizada na análise dos padrões de calcificações nos tumores ósseos da bacia em pediatria: nova abordagem



Título del documento: Tomografia computadorizada na análise dos padrões de calcificações nos tumores ósseos da bacia em pediatria: nova abordagem
Revista: RB. Radiologia brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302436
ISSN: 0100-3984
Autores: 1
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3
4
5
Instituciones: 1Hospital Universitário Cassiano Antônio de Morais, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
2Hospital Universitário Cassiano Antônio de Morais, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
3Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
4Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
5Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, Espirito Santo. Brasil
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 39
Número: 6
Paginación: 413-418
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en inglés OBJECTIVE: In the pediatric group, the radiological diagnosis of bone tumors of the hip is difficult and presents some peculiarities, but reviewed literature does not approach this specific problem. The objective of the present study was to investigate the existence of reliable radiological patterns for the differential diagnosis of these tumors. MATERIALS AND METHODS: Radiological findings of bone tumors of the hip in ten patients in the age range between 8 and 19 years have been reviewed. RESULTS: Bone reaction (sclerosis or lysis), periosteal reaction (lamellar with single or multiple layers, or radial), tumor extent in the bone and level of soft tissues invasion have presented low specificity. Soft tissue calcifications, when considered as a whole, were non-specific. However, when those calcifications with varied shapes and sizes, nearby the affected bone (pattern I) were separated from those, thin and amorphous, away from the bone (pattern II), we have observed that the pattern I was totally non-specific, and the pattern II was found in the three cases of osteosarcoma (100%) and in only one case of Ewing's sarcoma (16.6%). CONCLUSION: In the present study, pattern II calcifications have shown a 100% sensitivity and 90% specificity for osteosarcoma. However, their importance may be not limited to the radiological diagnosis. Pattern II calcifications indicate probably ideal sites for biopsy
Resumen en portugués OBJETIVO: No grupo pediátrico, o diagnóstico radiológico dos tumores dos ossos ilíacos, ísquios e púbis apresenta dificuldades e peculiaridades próprias, mas a literatura revisada não trata especificamente desse tema. Este trabalho pretende investigar a existência de padrões radiológicos confiáveis para o diagnóstico diferencial desses tumores. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos os achados radiológicos de tumores dos ossos do quadril em dez pacientes com idades entre 8 e 19 anos. RESULTADOS: Reação óssea (esclerose ou lise), reação periosteal (lamelar em camada única, múltiplas camadas ou radial), extensão do tumor no osso e grau de invasão das partes moles revelaram baixa especificidade. As calcificações nas partes moles, consideradas em conjunto, foram inespecíficas. Contudo, separando as próximas do osso comprometido, que apresentam formas e tamanhos variados - padrão I -, daquelas afastadas do osso, finas e amorfas - padrão II -, observamos que o padrão I foi totalmente inespecífico e o padrão II foi identificado nos três casos de osteossarcoma (100%) e em apenas um dos casos de Ewing (16,6%). CONCLUSÃO: Neste material, as calcificações padrão II revelaram sensibilidade de 100% e especificidade de 90% para osteossarcoma. Contudo, sua importância pode não se limitar ao diagnóstico radiológico. As calcificações padrão II indicam, provavelmente, os sítios ideais para biópsia
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Oncología,
Pediatría,
Traumatología y ortopedia,
Osteosarcoma,
TAC,
Tumores óseos,
Calcificaciones,
Radiología,
Ilíaco
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Oncology,
Pediatrics,
Traumatology and orthopedics,
Osteosarcoma,
CAT,
Bone tumors,
Calcification,
Radiology,
Ilium
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