| Revista: | RB. Radiologia brasileira |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000301955 |
| ISSN: | 0100-3984 |
| Autores: | Freire, Addah Regina da Silva1 Lima, Eduardo da Nobrega Pereira2 Almeida, Oslei Paes de3 Kowalski, Luiz Paulo4 |
| Instituciones: | 1Universidade Federal de Minas Gerais, Faculdade de Odontologia, Belo Horizonte, Minas Gerais. Brasil 2Hospital A.C. Camargo, Departamento de Diagnostico por Imagem, Sao Paulo. Brasil 3Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia, Campinas, Sao Paulo. Brasil 4Hospital A.C. Camargo, Departamento de Cirurgia de Cabeca e Pescoco e Otorrinolaringologia, Sao Paulo. Brasil |
| Año: | 2002 |
| Periodo: | Mar |
| Volumen: | 35 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 77-80 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en inglés | Clinical examination alone is not sufficient to precisely evaluate lymph node involvement in head and neck cancer. The results of computed tomography of the neck and lymphoscintigraphy were evaluated in 21 patients with carcinoma of the mouth and oropharynx staged N0. Nine patients were treated by homolateral and 12 by bilateral neck dissection. Sensitivity and specificity of computed tomography were 16% and 73% for homolateral side and 0% and 90% for contralateral side, respectively. Lymphatic drainage was observed in 76.2% of the cases. No-migration was associated with cases involving the retromolar region and tonsillar fossa, where injection of the 99mTc-Dextran 500 is more difficult. Bilateral migration occurred only in carcinomas of the floor of the mouth, with involvement of the midline. From these results it was concluded that computed tomography was less efficient than clinical examination. Nevertheless, it must be considered that conventional computed tomography was used. We are currently undertaking similar studies with helical computed tomography. Lymphoscintigraphy showed promising results, and the same method to evaluate sentinel lymph nodes in patients with carcinoma of the mouth is being used |
| Resumen en portugués | O exame clínico não é suficiente para avaliar, com precisão, o envolvimento linfonodal em carcinomas de boca e orofaringe. Avaliamos 21 pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca e orofaringe, estadiados clinicamente como N0. Em todos os pacientes foi feita tomografia computadorizada de face e pescoço, e linfocintilografia. A sensibilidade e a especificidade da tomografia computadorizada foram de 16% e 73% para o lado homolateral, e 0% e 90% para o contralateral, respectivamente. Drenagem linfática foi vista em 76,2% dos casos. A não-migração ocorreu em casos de difícil injeção do radiofármaco, como fossa amigdaliana e região retromolar. A migração bilateral ocorreu apenas em casos de soalho bucal, em que havia envolvimento da linha mediana. A partir desses resultados conclui-se que a tomografia computadorizada foi menos eficiente que o exame clínico. Porém, o tomógrafo utilizado foi o não-helicoidal e, portanto, a eficácia do tomógrafo helicoidal não foi avaliada. A linfocintilografia foi útil na avaliação de pacientes clinicamente N0 e estamos utilizando o método para avaliar linfonodo sentinela nos carcinomas de boca |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Otorrinolaringología, Carcinoma de células escamosas, Tomografía computarizada, Drenaje linfático |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Otolaryngology, Squamous cell carcinoma, Computarized tomography, Lymphatic drainage |
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