Braquiterapia intersticial para recidivas de câncer de colo uterino pós-radioterapia



Título del documento: Braquiterapia intersticial para recidivas de câncer de colo uterino pós-radioterapia
Revista: RB. Radiologia brasileira
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000302387
ISSN: 0100-3984
Autores: 1



Instituciones: 1Universidade Estadual de Campinas, Centro de Atencao Integral a Saude da Mulher, Campinas, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 38
Número: 2
Paginación: 117-120
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the response and potential toxicity of fractionated interstitial high-dose rate (HDR) brachytherapy for post-radiation pelvic recurrence in cervical cancer. MATERIALS AND METHODS: From 1998 to 2001, 11 patients aged 41 to 71 years with cervical carcinoma stages II to IV who presented pelvic recurrence after radiation therapy were treated wit interstitial HDR. Nine of these patients (82%) had squamous cell carcinoma and two had adenocarcinoma. Radiation consisted of 20 Gy to 30 Gy delivered in fractions of 4 Gy to 5 Gy over three days. The median follow-up was 22.5 months (2 to 54 months), with periodic physical examinations (three months interval). One patient died without evaluation of the response. RESULTS: Ten patients (91%) presented complete clinical response, three patients (27%) were disease free, two were alive with disease, three (27%) died of cancer and three (27%) were lost in the follow-up after the second recurrence. Urinary tract toxicity grade III was 9% (one patient). CONCLUSION: Interstitial HDR brachytherapy is an alternative approach to selected patients with recurrent cervical carcinoma after radiation therapy. High response rates were achieved with low toxicity taking into account the studied group, time of follow-up and re-irradiation
Resumen en portugués OBJETIVO: Analisar a resposta e toxicidade da braquiterapia de alta taxa de dose (BATD) intersticial para carcinoma do colo do útero com recidiva pélvica pós-radioterapia. MATERIAIS E MÉTODOS: Entre 1998 e 2001, 11 pacientes com carcinoma de colo de útero e que tiveram recidiva pélvica pós-radioterapia receberam BATD intersticial. Idade: 41 a 71 anos (média: 56,5 anos); estádios (FIGO): IIA, IIB, IIIB e IVA. Nove (82%) pacientes tinham carcinoma de células escamosas e duas (18%), adenocarcinoma. Dose total de BATD: 20-30 Gy, em frações de 4-5 Gy. O seguimento variou de dois a 54 meses (média: 22,5 meses), através de exame físico periódico (três meses). Uma paciente faleceu sem avaliação de resposta. RESULTADOS: Dez pacientes (91%) tiveram resposta clínica completa, com duração de três a 46 meses (média: 18,9 meses). Três pacientes estão livres de doença (27%), duas estão vivas com doença (18%), três morreram (27%) e de três se perdeu o seguimento após nova recidiva (27%). A toxicidade para o trato urinário foi de 9% (uma paciente - grau III). CONCLUSÃO: A BATD intersticial é uma abordagem alternativa e viável para pacientes selecionadas que tiveram recidiva pós-radioterapia. Foi possível obter altas taxas de resposta com baixa toxicidade, considerando-se o grupo estudado, o tempo de seguimento e a re-irradiação
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Ginecología y obstetricia,
Oncología,
Cáncer,
Radioterapia,
Braquiterapia,
Cérvix,
Carcinoma
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gynecology and obstetrics,
Oncology,
Cancer,
Brachytherapy,
Cervix,
Carcinoma
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