Tratamiento paliativo ambulatorio de disnea con catéter pleural tunelizado en derrame pleural maligno. Estudio descriptivo



Título del documento: Tratamiento paliativo ambulatorio de disnea con catéter pleural tunelizado en derrame pleural maligno. Estudio descriptivo
Revista: Neumología y cirugía de tórax
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000458209
ISSN: 0028-3746
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Regional Universitario, Málaga. España
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 76
Número: 4
Paginación: 308-314
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Describir la evolución clínica, hasta su fallecimiento, de un grupo de pacientes con derrame pleural maligno (DPM), a los que se ha colocado un drenaje pleural tunelizado (DPT) para el alivio ambulatorio de la disnea. Método: Incluimos a pacientes hospitalizados en el Hospital Regional de Málaga desde enero hasta diciembre 2016 con DPM, cuyo motivo de ingreso era la disnea por el derrame pleural y fue tratado con colocación de DPT. Describimos la técnica de inserción y origen de tumor primario, histología, características del derrame pleural, complicaciones, calidad de vida y supervivencia. Resultados: Inscribimos al estudio a 21 pacientes; 10 mujeres y 11 hombres, con una media de 70 años (44-94).Tipos tumorales: carcinoma broncogénico, 8 casos (38%) y no pulmonares el resto. Mejoraron de la disnea, medida por la escala mMRC (Modified Medical Research Council), 15 pacientes (71.4%) y no hubo reingresos por causa del derrame pleural. Supervivencia media de 47 días (3-174). Tasa de complicaciones 3 casos (14%). El procedimiento de drenaje en domicilio fue rápidamente aprendido por la familia y no supuso sobrecarga de trabajo al cuidador. Conclusiones: el DPT evita ingresos hospitalarios y síntomas causados por DPM. Mejora la disnea en la mayoría de casos y la calidad de vida. El procedimiento es eficaz, seguro con mínimas complicaciones menores
Resumen en inglés Describe the results of a consecutive group of patients treated with tunnelized indwelling pleural catheter (TIPC) (PleurX™) for dyspnea caused by malignant pleural effusion (MPE) until their death. Method: We included patients admitted for dyspnea caused by malignant pleural effusion from January to December 2016. We describe the insertion technique and analyse the patients’ origin, type of tumour, characteristics of the pleural effusion, complications, the quality of life and survival once the TIPC is inserted. Results: Accrued 21 patients, 11 men and 10 women, average age of 70 years (44-94). Primary histology: bronchogenic carcinoma 8 patients (38%), the rest being extrapulmonary carcinoma. Dyspnea improved in 15 patients (71%), by the mMRC scale. There were no re-admisions for dyspnea and/pleural effusions. Survived for an averge of 47 days (3-174). Complications: 3/21 cases (14%). The family members quickly learned the home drainage procedure, which did not overwork the caregiver. Conclusions: TIPC prevented readmission due to symptomatic pleural effusion. Symptoms of dyspnea and quality of life improved in majority of patients. The procedure has proven safe, effective with a few minor complications
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neumología,
Terapéutica,
Derrame pleural,
Catéter tunelizado,
Pacientes ambulatorios
Keyword: Pneumology,
Therapeutics,
Pleural effusion,
Tunnelled catheter,
Ambulatory patients
Texto completo: https://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2017/nt174e.pdf