Malformaciones arteriovenosas cerebrales: evolución natural e indicaciones de tratamiento



Título del documento: Malformaciones arteriovenosas cerebrales: evolución natural e indicaciones de tratamiento
Revista: Medicina universitaria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000321652
ISSN: 1665-5796
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, Tijuana, Baja California. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 11
Número: 42
Paginación: 44-54
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Recientemente se ha renovado el interés de la comunidad médica hacia las malformaciones arteriovenosas cerebrales. Esto se debe, en parte, a la aparición de publicaciones que desafían su etiología universalmente aceptada como congénita; lo cual nos ha hecho ver lo poco que sabemos sobre la formación, evolución y comportamiento de estas lesiones. La terapia endovascular como nueva opción de tratamiento que se agrega a las ya existentes nos ha hecho entender que el tratamiento de estas lesiones debe ser multidisciplinario. Finalmente, la amplia difusión de los estudios de imagen no invasivos ha llevado a que contemos con una población de pacientes que antes no se estudiaban aisladamente en los estudios clínicos: Las malformaciones arteriovenosas no rotas y/o incidentales. Creciente controversia se vive en estos momentos acerca del tratamiento de estos pacientes. En esta publicación hacemos una revisión de aspectos básicos de las malformaciones arteriovenosas y los confrontamos a publicaciones recientes y estudios que se están llevando a cabo como el ARUBA (A Randomized Multicenter Clinical Trial of Unruptured Brain AVMs). También discutimos las opciones de tratamiento y nuestra posición en la toma de decisiones del manejo de estos pacientes
Resumen en inglés Recently there has been a renewal in the medical community around the world towards brain arteriovenous malformations (AVMs). Part of this is due to the appearance of recent publications challenging its etiology, universally accepted as congenital This made us notice how limited is our understanding about the development, evolution and behavior of these lesions. Endovascular neurosurgery for these lesions has been added as a new treatment option in the last decades, and it has made us understand that the treatment of these lesions is multidisciplinary. Finally, the wide distribution of the non-invasive imagining studies has allowed us to have a population of patients who were not studied in an isolated form in previous clinical studies: the unruptured and/or incidental AVMs. Increasing controversy exists on the management and treatment of these patients. In this paper we review the basic concepts of AVMs and compare them with recent publications including the ongoing study ARUBA (A Randomized Multicenter Clinical Trial of Unruptured Brain AVMs). We also discuss different treatment modalities and our approach in the management of patients with these lesions
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Neurología,
Sistema cardiovascular,
Malformaciones arteriovenosas cerebrales,
Neurocirugía,
Terapia endovascular,
Imagenología médica,
Radiocirugía
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Neurology,
Surgery,
Cerebral arterio-venous malformations,
Neurosurgery,
Endovascular therapy,
Medical imaging,
Radiosurgery
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