| Revista: | Medicina interna de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000361597 |
| ISSN: | 0186-4866 |
| Autores: | Salcido de Pablo, Pamela Alejandra1 Urrutia Guerrero, Julio Sergio1 Reyes Cordero, Greta Cristina2 Valdés Castañeda, Susana Lorena1 Montiel Estrada, Alejandro P1 Candia Zúñiga, Dora Liliana1 Bourlon Cuéllar, René3 Díaz Villanueva, David1 |
| Instituciones: | 1Hospital Español de México, México, Distrito Federal. México 2Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México 3Hospital Angeles del Pedregal, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 331-334 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, analítico |
| Resumen en español | Se reporta el caso de un paciente masculino de 91 años de edad, hospitalizado en la unidad de cuidados crónicos del Hospital Español de México; antecedentes de diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cardiopatía isquémica y quistes pancreáticos. En el mes de marzo de 2012 tuvo aumento de volumen y eritema en la mano izquierda. A la exploración se encontraron los siguientes signos clínicos: sinovitis de la articulación del carpo e interfalángicas distales, edema con fóvea en la cara dorsal de la mano y en las falanges. VSG en 60 mm/h (1-7 mm/h), factor reumatoide de 28.9 U/L (0-20 U/L), anti péptido citrulinado negativo <16 U (<20 U). Las radiografías de las manos mostraban aumento de volumen en los tejidos blandos, sin erosiones. Los médicos del servicio de Reumatología establecieron el diagnóstico de RS3PE. Debido a sangrado del tubo digestivo bajo se le realizó una colonoscopia, con toma de biopsia, y se documentó adenocarcinoma invasor en el margen anal. Se efectuaron hemicolectomía con colostomía y resecado de la lesión. Se trató con deflazacort y rehabilitación física con los que se consiguió mejor movilidad y menor edema |
| Resumen en inglés | Ninety one years old male with diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, ischemic heart disease, and pancreatic cysts. In March 2012 he presents inflammation and erythema of his left hand. At examination, sinovitis of carpal and distal interphalangeal joints, and pitting edema on left hand dorsum and phalanges. ESR 60 mm/hr (1-7 mm/hr), rheumathoid factor 28.9 U/L (0-20 U/L), ani-cyclic citrullinated peptide <16 U (<20 U), hands radiography with edema of soft tissue, without erosions. Rheumathology diagnoses RS3PE. He presents lower gastrointestinal bleeding, so a colonoscopy is done with biopsy, diagnosing invasor anal sac adenocarcinoma, treated with hemicolectomy and colostomy, with complete resection of the cancer. He is managed with deflazacort, and rehabilitation, with good response |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Oncología, Factor reumatoide, Cáncer, Colon, Síndromes paraneoplásicos |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Oncology, Rheumatoid factor, Cancer, Colon, Paraneoplasic syndromes |
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