| Revista: | Medicina interna de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000337002 |
| ISSN: | 0186-4866 |
| Autores: | Duarte Mote, Jesús1 Espinosa López, Rogelio F2 Díaz Meza, Salvador1 Sánchez Rojas, Graciela1 Lee Eng Castro, Víctor Enrique1 Mijangos Chávez, Janet3 Barragán Garfias, Jorge Alberto3 |
| Instituciones: | 1Instituto de Salud del Estado de México, Hospital General Dr. Nicolás San Juan, Toluca, Estado de México. México 2Petróleos Mexicanos, Hospital Central Norte, México, Distrito Federal. México 3Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 24 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 397-406 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | La arginina juega un papel de aminoácido precursor de óxido nítrico, una molécula producida en muchos tejidos a partir de la arginina, por medio de la óxido nítrico sintetasa. La arginina es un aminoácido semiesencial, con importantes funciones fisiológicas. En el endotelio vascular el óxido nítrico funciona como vasodilatador, es un agente antiaterogénico y antiagregante plaquetario. La óxido nítrico sintetasa tiene alta afinidad por su sustrato: la arginina. Ésta se encuentra en altas concentraciones en el endotelio. La funcionalidad de esta enzima está condicionada por variaciones en la concentración de arginina, producto de sus ingresos nutricionales, esto es, la “paradoja de la arginina”. Sin embargo, la existencia de un inhibidor endógeno de la óxido-nítrico-sintetasa, conocido como dimetil-arginina asimétrica explica esta paradoja. El efecto de la arginina en el sistema inmunitario y su participación en la inmunonutrición en la evolución clínica de los pacientes críticamente enfermos, aún no se demuestra y requiere más investigación. Hasta que no haya más información, el soporte nutricional deberá focalizarse primariamente en prevenir deficiencias nutritivas, más que hacer inmunomodulación en estos enfermos. Los radicales libres juegan un papel importante en las complicaciones de pacientes críticos. Lo normal es que estos radicales libres sean neutralizados por antioxidantes, como las vitaminas C, E y otras enzimas, como la superóxido dismutasa. La disfunción endotelial representa un gran riesgo cardiovascular |
| Resumen en inglés | Arginine has a role as an amino acid precursor of nitric oxide, a molecule produced from arginine in many tissues by nitric oxide synthase enzyme. Arginine is a semi-essential amino acid with major physiological functions. Within the vascular endothelium, nitric oxide behaves as a vasodilator, antiatherogenic and anti-plaque aggregation agent. Nitric oxide synthase has high affinity for its substrate, arginine, which is found in high levels in the endothelium. Its functionality is conditioned by variations in levels of arginine, due to nutritional intake. This is the so called «arginine paradox». However, the existence of an endogenous nitric oxide synthase inhibitor, known as asymmetric dimethylarginine, has been recently demonstrated and explains this paradox. Arginine’s effect on immune system, and its roles in immunonutrition in clinical path of critically ill patients, remains unproven and needs further study. Until more information will be available, in these patients nutritional support should focus primarily on preventing nutritional deficiencies rather than on immunomodulation. Oxygen-derived free radicals play an important role in the development of disease in critically ill patients. Normally, antioxidants such as vitamin C, E or enzymes such as superoxide dismutase neutralize oxygen free radicals. The endothelial dysfunction represents a great cardiovascular risk |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Bioquímica, Oxido nítrico, Biosíntesis, Arginina, Oxido nítrico sintetasa, Disfunción endotelial, Antioxidantes |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Biochemistry, Nitric oxide, Biosynthesis, Nitric oxide synthase, Endothelial dysfunction, Antioxidants |
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