Revista: | Medicina interna de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000365536 |
ISSN: | 0186-4866 |
Autores: | Cortés Ramírez, Juan Manuel1 Ramírez Rodríguez, Marcela2 Cortés de la Torre, Juan Manuel de Jesús2 Cortés de la Torre, Raúl Arturo3 Torre Murillo, Raquel de la3 Salazar de Santiago, Alfredo4 Carrillo Aguilar, Sofía Isabel4 Reyes Méndez, Baldomero Javier4 Jiménez Legaspi, Elizabeth4 López Martínez, Rogelio4 Torres Hernández, Juan Armando4 Villalobos Pérez, Cristian Fabián5 |
Instituciones: | 1Secretaría de Salud, Hospital General de Zacatecas, Zacatecas. México 2Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Hospital San José, Monterrey, Nuevo León. México 3Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Escuela de Medicina, Monterrey, Nuevo León. México 4Universidad Autónoma de Zacatecas, Ciencias de la Salud, Zacatecas. México 5Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General, Zacatecas. México |
Año: | 2013 |
Periodo: | Sep-Oct |
Volumen: | 29 |
Número: | 5 |
Paginación: | 541-544 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | El cáncer de mama es un padecimiento frecuente con recidivas o afectación a distancia, o ambas; 10% de las pacientes resultan con metástasis múltiples, 10% con afección cardiaca, como el derrame pericárdico maligno, que puede causar taponamiento cardiaco agudo o subagudo y que exige un diagnóstico y tratamiento rápidos. El taponamiento cardiaco severo se manifiesta con datos de bajo gasto y congestión venosa, es de extrema gravedad, pero el tratamiento puede llevarlo a un buen estado funcional, con supervivencia de 10 a 13 meses, uno de los principales problemas es la recidiva. El diagnóstico de certeza lo da el ecocardiograma y la angiotac. La confirmación mediante pericardiocentesis se da, incluso, en 92%. El tratamiento ideal es el que previene la recurrencia con menor morbilidad y hospitalizaciones. Es exitoso si el paciente sobrevive, los síntomas no recurren y no requieren nuevas intervenciones durante el tiempo que viva el enfermo. El tratamiento depende de que haya o no datos de repercusión hemodinámica importante, si no los hay es conservador. Si existen, depende del pronóstico a largo plazo de la neoplasia: pericardiocentesis, ventana pericárdica o pericardiectomía. Se comunican dos casos clínicos, una paciente que requirió ventana pericárdica y otra no |
Resumen en inglés | Breast cancer is a common disease and recurrences are common and / or distant affection, 10% have metastatic disease, of which 10% will cause heart disease, such as malignant pericardial effusion may cause cardiac tamponade (CT) acute or subacute and requires rapid diagnosis and treatment. Confirmation through pericardiocentesis occurs in up to 92%. The CT data are presented with low cardiac output and venous congestion, the presentation is extremely serious, the treatment can lead to a good functional status, with survival rates of 10 to 13 months, although one of the main problems is recurrence. Definitive diagnosis is given by the echocardiogram and CT angiography. The ideal treatment to prevent recurrence with less morbidity and hospitalization, is successful if the patient survives, symptoms do not recur and do not require new interventions, without regard to the time the patient survives. Management depends on whether or not important hemodynamic data and if there are not, is conservative. If there are, depends on the long term prognosis of neoplasia: pericardiocentesis, pericardial window or pericardiectomy. We present two cases, one patient required pericardial window and another not |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Oncología, Sistema cardiovascular, Cáncer, Mama, Derrame pericárdico, Taponamiento cardiaco |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Oncology, Cancer, Breast, Pericardial effusion, Cardiac tamponade |
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