Revista: | Medicina interna de México |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000360360 |
ISSN: | 0186-4866 |
Autores: | Jalpilla Barajas, Miriam1 Ayala vargas, Germán1 Elizalde Barrera, César Iván1 Cabrera Miranda, José Luis1 Navarrete Chávez, Jorge Isaí1 Rodríguez Hernández, Alejandra1 |
Instituciones: | 1Hospital General de Ticomán, Servicio de Medicina Interna, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2013 |
Periodo: | Ene-Feb |
Volumen: | 29 |
Número: | 1 |
Paginación: | 5-12 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Antecedentes: en el síndrome de abstinencia alcohólica y delirium tremens las benzodiacepinas son el tratamiento habitual porque previenen las crisis epilépticas y el delirium tremens, aun así 5% padecen este último. El haloperidol yugula sus síntomas pero puede prolongar el intervalo QTc, por lo que requiere una adecuada selección de pacientes para evitar alteraciones electrocardiográficas letales. Objetivo: determinar si los pacientes con síndrome de abstinencia alcohólica y delirium tremens el haloperidol prolonga el intervalo QTc. Material y método: estudio de cohorte, observacional, longitudinal, prospectivo, efectuado en pacientes mexicanos con diagnóstico de síndrome de abstinencia al alcohol y delirium tremens. Luego de la medición del intervalo QTc basal se inició el tratamiento con diacepam, y con haloperidol dosis-respuesta sólo a los pacientes con delirium tremens, siempre y cuando cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión; posterior al tratamiento con haloperidol se realizó un electrocardiograma. Resultados: el intervalo QTc basal en pacientes con haloperidol fue de 40.91 ms ± .951 (IC 40.59- 41.24) vs 41.11ms ± 1.132 (IC 40.73- 41.50) p = 0.168.El intervalo QTc posterior en el grupo de pacientes con benzodiacepinas no se prolongó; en el grupo con haloperidol se prolongó en 17 pacientes, x2 p: 0.0001. El coeficiente de correlación entre la duración en meses de ingesta sin parar y la prolongación del QTc rho: 0.523, p: 0.001, r2:0.2735. La asociación entre la dosis de haloperidol en relación con la prolongación del QTc es de 50 mg al día, rho 0.758, p: 0.0001; IC (60.11- 40.63), y r2 :0.5745. Conclusión: la administración intravenosa de haloperidol a pacientes con síndrome de abstinencia alcohólica y delirium tremens prolonga el intervalo QT a partir de 50 mg día |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Toxicología, Síndrome de abstinencia, Alcoholismo, Intervalo QT, Delirium tremens, Electrocardiografía |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Toxicology, Abstinence syndrome, Alcoholism, QT interval, Delirium tremens, Electrocardiography |
Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) |