Fracaso de la hormona sintética paratiroidea (teriparatida) en el tratamiento del hipoparatiroidismo postquirúrgico



Título del documento: Fracaso de la hormona sintética paratiroidea (teriparatida) en el tratamiento del hipoparatiroidismo postquirúrgico
Revista: Médicas UIS
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000356878
ISSN: 1794-5240
Autores: 1
1
Instituciones: 1Universidad de Caldas, Manizales, Caldas. Colombia
Año:
Volumen: 24
Número: 1
Paginación: 101-108
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Se presenta un paciente con enfermedad renal crónica e hipoparatiroidismo postquirúrgico tratado con calcitriol y carbonato cálcico, a quien se le practicó trasplante renal. Meses más tarde revela hipocalcemia severa con hiperfosfatemia refractaria a altas dosis de calcitriol y carbonato cálcico, optándose por utilizar teriparatida un fragmento aminoterminal (1-34) sintético de la paratohormona, con mejoría transitoria. Luego desarrolla resistencia a la misma a pesar de su utilización a dosis no convencionales (120 μg/día), siendo necesaria su suspensión y el uso de nuevo de dosis muy altas de calcitriol y carbonato cálcico para lograr estabilización. La hiperfosfatemia desencadenada fue manejada posteriormente con quelantes de fosfatos vía oral
Resumen en inglés It is presented a male patient with chronic renal failure and postsurgical hypoparathyroidism treated with calcitriol and calcium carbonate in which renal transplant was practiced. Months later, he had severe hipocalcemia and hyperphosphatemia refracting to high doses of calcitriol and calcium carbonate, opting to use of teriparatide, an aminoterminal fragment (1-34) synthetic of parathyroid hormone, with transient improvement. Then, the patientdeveloped resistance to teriparatide despite its use to nonconventional dose (120 μg/day), making necessary its suspension and re-use high doses of calcitriol and calcium carbonate to achieve stabilization. Hyperphosphatemia was treated subsequently with oral phosphate binders
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Endocrinología,
Terapéutica,
Hipoparatiroidismo,
Insuficiencia renal crónica (IRC),
Teriparatida,
Hipercalcemia
Keyword: Medicine,
Endocrinology,
Therapeutics,
Hypoparathyroidism,
Chronic renal failure (CRF),
Teriparatide,
Hypercalcemia
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)