| Revista: | Lux médica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000380122 |
| ISSN: | 2007-1655 |
| Autores: | Flores Alvarez, Efrén1 Posadas Ramírez, Luis Angel1 Gudiño Amezcua, Luis Manuel1 Torre González, José de la1 |
| Instituciones: | 1Centenario Hospital Miguel Hidalgo, Aguascalientes. México |
| Año: | 2014 |
| Periodo: | May-Ago |
| Volumen: | 9 |
| Número: | 27 |
| Paginación: | 9-14 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | El uso de las mallas ha revolucionado el tratamiento quirúrgico de las hernias reduciendo en forma significativa la tasa de recidivas; sin embargo se ha contraindicado su empleo en caso de contaminación de la cavidad abdominal por líquido intestinal o material purulento peritoneal por el riesgo de infección de la malla y, en caso de ocurrir, se sugiere su retiro inmediato. Objetivo. Demostrar que las mallas mixtas se pueden emplear en la pared abdominal en caso de contaminación de la cavidad abdominal. Material y métodos. El estudio se realizó en un grupo de 15 ratas Wistar, machos, con peso y edad semejantes. Se les provocó una peritonitis mediante la introducción de materia fecal de la propia rata. Posteriormente, se realizó laparotomía exploradora, se tomaron muestras de líquido para cultivo y se colocó una malla mixta (Ultrapro®) en el espacio pre-peritoneal. Se mantuvieron en vigilancia por un mes y, finalmente, fueron sacrificadas y se tomó cultivo de la malla. Resultados. Todas las ratas fueron machos, con un peso promedio de 353 gr. Una rata desarrolló infección superficial; se realizaron curaciones con isodine espuma y se afrontó la herida al décimo día. Se presentó infección profunda en una rata y fue también tratada con curaciones diarias por 10 días y posterior cierre de la aponeurosis. El cultivo inicial fue positivo para Escherichia coli en las 15 ratas y en siete para Acinetobacter baumannii. El cultivo final de la malla fue negativo en 13 ratas y sólo en dos hubo desarrollo bacteriano; una positiva para Escherichia coli y otra para Staphylococcus aureus. Conclusiones. Las mallas mixtas se pueden utilizar con bajo riesgo de infección profunda después de una cirugía contaminada de cavidad abdominal. En caso de infección de la malla es posible un manejo conservador |
| Resumen en inglés | The use of mesh has revolutionized surgical treatment of hernias by reducing significantly the rate of recurrence, however it has contraindicated use in the event of contamination of the abdominal cavity by intestinal fluid or peritoneal purulent material because of the risk of infection of the mesh and should occur, it is suggested his immediate retirement. Objective. To demonstrate that it can use mixed meshes in the abdominal wall in the event of contamination of the abdominal cavity. Material and methods. The study was conducted in a group of 15 male, wistar rats with similar weight and age. Be caused them a peritonit1is by the introduction of own rat matter feces. Was subsequently performed exploratory laparotomy, samples were taken from culture liquid and placed a mixed mesh (Ultrapro ®) in the preperitoneal space. Kept under vigilance for a month and finally they were sacrificed and took cultivation of the mesh. Results. All the rats were male, with an average weight of 353 gr. A rat developed superficial infection; they were cures with Isodine foam and wound was revised on the tenth day. Deep infection arose in a one rat and was also treated with cures daily for 10 days and subsequent closure of the aponeurosis. The initial culture liquid was positive for Escherichia coli in rats 15 and seven for Acinetobacter baumannii. The final culture liquid of the mesh was negative in 13 rats and only two bacterial growth; one was positive for Escherichia coli and another for Staphylococcus aureus. Conclusions. Mixed meshes can be used with low risk of deep infection after a contaminated surgery of abdominal cavity. A conservative management is possible in case of infection of the mesh |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Malla, Pared abdominal, Peritonitis, Cultivo de bacterias, Modelos experimentales |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Mesh, Abdominal wall, Peritonitis, Culture, Bacterial culture, Experimental models |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
