Tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal em paciente com insuficiência renal crônica



Título del documento: Tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal em paciente com insuficiência renal crônica
Revista: Jornal vascular brasileiro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000298484
ISSN: 1677-5449
Autores: 1
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Instituciones: 1Pontificia Universidade Catolica do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro. Brasil
2Hospital Quinta D'Or, Servico de Ecografia, Sao Cristovao, Rio de Janeiro. Brasil
3Centervasc-Rio, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Periodo: Dic
Volumen: 5
Número: 4
Paginación: 325-330
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés Non-dialytic chronic renal failure is a contraindication related to the endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms. The use of alternative contrast agents, such as gadolinium, provides good-quality images and is associated with nephrotoxicity. We report a case of endovascular treatment of an abdominal aortic aneurysm guided by color-flow Doppler ultrasonography. An 82-year-old male patient, with abdominal aortic aneurysm (55 mm in diameter) and creatinine clearance of 17 ml/min, underwent implantation of modular bifurcated aortic stent-graft, using that imaging method associated with radioscopy. Iodinated contrast was not used. The immediate result and 1- and 6-month controls showed complete aneurysm exclusion. Renal function is still unaltered. We conclude that the stent-graft implantation guided by color-flow Doppler ultrasonography in patients with nonterminal chronic renal failure and with favorable anatomy is a feasible and safe method
Resumen en portugués A insuficiência renal crônica não-dialítica é uma contra-indicação relativa ao tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal. O uso de contrastes alternativos, como o gadolínio, além de fornecer imagens de baixa qualidade, está relacionado à nefrotoxicidade. Relatamos um caso de tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal guiado por eco-Doppler colorido. Um paciente masculino de 82 anos, com aneurisma da aorta abdominal de 55 mm de diâmetro e clearance de creatinina de 17 ml/min, recebeu implante de endoprótese aórtica modular bifurcada, utilizando este método de imagem associado à radioscopia. Não foi empregado contraste iodado. O resultado imediato e os controles de 1 e 6 meses revelam completa exclusão do aneurisma. A função renal permanece inalterada. Concluímos que o implante de endoprótese guiado por eco-Doppler colorido em pacientes com insuficiência renal crônica não terminal e com anatomia favorável é um método factível e seguro
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Nefrología,
Sistema cardiovascular,
Doppler color,
Terapia endovascular,
Aneurisma aórtico abdominal,
Aorta abdominal,
Insuficiencia renal crónica (IRC)
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Nephrology,
Surgery,
Color Doppler,
Endovascular therapy,
Abdominal aorta,
Aneurysms,
Chronic renal failure (CRF)
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