Proteinose alveolar pulmonar: serie de quatro casos



Título del documento: Proteinose alveolar pulmonar: serie de quatro casos
Revista: Jornal brasileiro de pneumologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000297644
ISSN: 1806-3713
Autores: 1




Instituciones: 1Universidade Estadual de Londrina, Faculdade de Medicina, Londrina, Parana. Brasil
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 32
Número: 3
Paginación: 261-266
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en inglés OBJECTIVE: The aim of this study was to present the evolution of four patients presenting pulmonary alveolar proteinosis and treated at the State University of Londrina School of Medicine. We focus on the importance of whole-lung lavage as the treatment of choice. METHODS: A retrospective study of four patients, three females and one male, 22 to 34 years old, presenting similar histories of progressive dyspnea and dry cough. The final diagnosis was established through open-lung biopsy. Three of the patients underwent whole-lung lavage in the Department of Surgery. The procedures were performed under general anesthesia and using a double-lumen endotracheal tube. RESULTS: One patient presented spontaneous regression of the pulmonary alveolar proteinosis without the need for whole-lung lavage. In the other three cases, the number of lavages varied: in one patient, a single unilateral lavage resulted in complete remission of the bilateral process; in another patient, three lavages yielded no significant improvement; in the remaining patient, four lavages provided intervening periods of transient improvement. CONCLUSION: In the cases evaluated, whole-lung lavage proved an efficient treatment for pulmonary alveolar proteinosis. Although some patients presented a certain resistance to the procedure, it might lead to complete remission of the disease in others
Resumen en portugués OBJETIVO: Apresentar a evolução de quatro casos de proteinose alveolar pulmonar atendidos na Faculdade de Medicina da Universidade Estadual de Londrina, enfocando a importância da lavagem pulmonar total como tratamento de escolha. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo de quatro pacientes, sendo três do gênero feminino, com idades de 22 a 34 anos, e histórias semelhantes de dispnéia progressiva e tosse seca. O diagnóstico final foi realizado por biópsia pulmonar a céu aberto. A lavagem pulmonar total foi realizada em três pacientes em centro cirúrgico, com anestesia geral e sonda de duplo lúme. RESULTADOS: Um paciente apresentou regressão espontânea da proteinose alveolar pulmonar, não sendo necessária a lavagem pulmonar. Nos outros três casos, o número de lavagens variou: uma única lavagem unilateral com remissão completa do quadro bilateralmente, três lavagens sem melhora significativa e quatro procedimentos intercalados com períodos de melhora. CONCLUSÃO: Constatamos em nossa casuística que a lavagem pulmonar se mostrou eficiente, apesar de alguns pacientes apresentarem certa resistência ao procedimento, enquanto que outros podem ter remissão completa da doença
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Neumología,
Proteinosis alveolar pulmonar,
Macrófagos,
Alvéolos,
Factor estimulante de colonias,
Lavado broncoalveolar
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Pneumology,
Pulmonary alveolar proteinosis,
Macrophages,
Alveoli,
Colony stimulating factor,
Bronchoalveolar lavage
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)