Revista: | Jornal brasileiro de pneumologia |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000297671 |
ISSN: | 1806-3713 |
Autores: | Sanchez, Pablo Gerardo1 Vendrame, Giovani Schirmer Madke, Gabriel Ribeiro Pilla, Eduardo Sperb Camargo, Jose de Jesus Peixoto Andrade, Cristiano Feijo2 Felicetti, Jose Carlos3 Cardoso, Paulo Francisco Guerreiro4 |
Instituciones: | 1Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Rio Grande, Rio Grande do Sul. Brasil 2Santa Casa de Porto Alegre, Hospital da Crianca Santo Antonio, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil 3Fundacao Faculdade Federal de Ciencias Medicas de Porto Alegre, Departamento de Cirurgia, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil 4Fundacao Faculdade Federal de Ciencias Medicas de Porto Alegre, Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Brasil |
Año: | 2006 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 32 |
Número: | 6 |
Paginación: | 495-504 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en portugués | OBJETIVO: Analisar o impacto das co-morbidades no desempenho pós-operatório de lobectomia por carcinoma brônquico. MÉTODOS: Estudaram-se retrospectivamente 493 pacientes submetidos a lobectomia por carcinoma brônquico e 305 preencheram os critérios de inclusão. A técnica cirúrgica foi sempre semelhante. Analisaram-se as co-morbidades categorizando-se os pacientes nas escalas de Torrington-Henderson e de Charlson, estabelecendo-se grupos de risco para complicações e óbito. RESULTADOS: A mortalidade operatória foi de 2,9% e o índice de complicações de 44%. O escape aéreo prolongado foi a complicação mais freqüente (20,6%). A análise univariada mostrou que sexo, idade, tabagismo, terapia neo-adjuvante e diabetes apresentaram impacto significativo na incidência de complicações. O índice de massa corporal (23,8 ± 4,4 kg/m²), volume expiratório forçado no primeiro segundo (74,1 ± 24%) e relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada (0,65 ± 0,1) foram fatores preditivos da ocorrência de complicações. As escalas foram eficazes na identificação de grupos de risco e na relação com a morbimortalidade (p = 0,001 e p < 0,001). A análise multivariada identificou que o índice de massa corporal e o índice de Charlson foram os principais determinantes de complicações; o escape aéreo prolongado foi o principal fator envolvido na mortalidade (p = 0,01). CONCLUSÃO: Valores reduzidos de volume expiratório forçado no primeiro segundo, relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade v |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Neumología, Terapéutica y rehabilitación, Neoplasias, Pulmones, Neumonectomía, Complicaciones postoperatorias, Mortalidad, Morbilidad, Lobectomía, Carcinoma |
Keyword: | Medicine, Pneumology, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Neoplasms, Lungs, Pneumonectomy, Postoperative complications, Mortality, Morbidity, Lobectomy, Carcinoma |
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