Evolución electroencefalográfica en un paciente con secuelas postraumatismo cerebral grave



Título del documento: Evolución electroencefalográfica en un paciente con secuelas postraumatismo cerebral grave
Revista: Investigación en discapacidad
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000380299
ISSN: 2007-6452
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Rehabilitación, Dirección de Investigación, México, Distrito Federal. México
2Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Electrodiagnóstico, México, Distrito Federal. México
4Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Psicología, México, Distrito Federal. México
5Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Neurorrehabilitación, México, Distrito Federal. México
6Universidad Autónoma Metropolitana, Laboratorio de Imagenología, Iztapalapa, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 3
Número: 3
Paginación: 132-146
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Las oscilaciones eléctricas corticales son resultado de variaciones de los potenciales de ensambles glioneuronales. En pacientes con secuelas de lesiones de la sustancia gris, disminuye la potencia absoluta (PA) de las oscilaciones, y las lesiones de la sustancia blanca disminuyen la modulación local y a distancia. Tales secuelas se ven representadas en la modificación del espectro de potencia, con baja intensidad y desorganización de las diversas frecuencias. Método: Estudio descriptivo, longitudinal, de cinco electroencefalogramas sucesivos de un paciente postlesión cerebral penetrante por arma de fuego, en el hemisferio izquierdo (HI). Se llevó a cabo un análisis de la evolución del EEG durante 7.5 meses, iniciado cuatro años después del traumatismo. El EEG se registró con Nicolet-One, colocando los electrodos en distribución 10/20, con impedancia menor a 10 kΩ. La transformada de Fourier se aplicó a registros bipolares del montaje longitudinal parasagital y lateral. Resultados: En los cinco registros, los promedios de PA (PPA) de delta (δ) y theta (Θ) fueron mayores en el HI y se mantuvieron con mayor intensidad que en el hemisferio derecho (HD). Los PPA de alfa (α) y beta (β) fueron mayores en el HD y fueron aumentando, en particular los de α. El índice δ/α fue mayor en el HI que en el HD y en ambos disminuyó, pero con mayor incremento de a en el HD. El paciente readquirió su postura estática y dinámica y mejoró en las actividades de la vida diaria y en algunos procesos cognitivos. Conclusión: Los procesos de neuroplasticidad, al restaurar los ensambles glioneuronales con sus conexiones, van restableciendo la sintonización funcional de múltiples circuitos cerebrales, lo cual se mide mediante la disminución de los picos del espectro (reorganización funcional) y por el aumento en la PA de determinadas frecuencias, en particular de α
Resumen en inglés Cortical electrical oscillations result from potential variations of glioneuronal assemblies. In patients with sequelae of grey matter lesions, the absolute power (AP) of oscillations diminishes, and white matter lesions diminish local and distant modulation. Such sequelae are represented by modifications in the power spectrum, with low intensity and disorganization of the different frequencies and, hence, a diminution in passive and dynamic body posture, as well as in sensorial and cognitive processes. Method: Descriptive, longitudinal study of five successive EEGs from a patient with a cerebral penetrating firearm injury in the left hemisphere (LH). We analyzed the EEG evolution along 7.5 months, starting four years after the trauma. The EEG was recorded with a Nicolet-One, placing the electrodes at the 10/20 distribution, impedance below 10 kΩ. The Fourier transform was applied to bipolar recordings of longitudinal lateral and parasagittal mountings. Results: In the five recordings, average AP (AAP) of delta and theta were higher in the LH and remained at higher intensity than in the right hemisphere (RH). AAP of alpha and beta were higher in the RH and increased with time, particularly for alpha. The delta/alpha index was higher in the LH than in the RH. The patient regained his static and dynamic posture and improved in daily activities as well as in some cognitive processes. Conclusion: Neuroplasticity processes, by restoring functional connections, reestablish gradually the syntonization of neuronal assemblies as measured by the diminution in the peaks of the spectrum and the increase in the AP of given frequencies, particularly of alpha
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Terapéutica y rehabilitación,
Traumatismo craneoencefálico,
Secuelas,
EEG,
Evolución,
Neuroplasticidad
Keyword: Medicine,
Neurology,
Therapeutics and rehabilitation,
Cranioencephalic trauma,
Sequelae,
EEG,
Evolution,
Neuroplasticity
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