Reportes de Casos sobre Variaciones Anatómicas de las Arterias Hepáticas: Implicaciones para la Colecistectomía Laparoscópica y la Seguridad Quirúrgica



Título del documento: Reportes de Casos sobre Variaciones Anatómicas de las Arterias Hepáticas: Implicaciones para la Colecistectomía Laparoscópica y la Seguridad Quirúrgica
Revista: International Journal of Medical and Surgical Sciences
Base de datos:
Número de sistema: 000591157
ISSN: 0719-532X
Autores: 1
2
2
2
Instituciones: 1Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Valle del Cauca. Colombia
Año:
Periodo: Jun
Volumen: 11
Número: 2
Paginación: 1-8
País: Chile
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Resumen en inglés A laparoscopic surgeons understanding of embryology, anatomy, and potential anatomical variations of the bile duct is crucial for safely performing gallbladder removal using this minimally invasive technique. In conducting two medical-legal autopsies, we identified a previously undocumented anatomical variant where the livers blood supply originates from the common hepatic artery, branching into a trident formation to form the right, left, and cystic hepatic arteries. Notably, the right hepatic artery is situated within Calots triangle, whereas the cystic artery is located anomalously outside the triangle. This anatomical anomaly poses significant surgical risks, including the potential for morbidity and mortality due to ischemic necrosis of the liver from vascular injury. The success of laparoscopic surgery under these circumstances relies heavily on the surgeons expertise in managing an atypical surgical field, adherence to a culture of safety, and a critical approach to safety in laparoscopic cholecystectomy.
Resumen en español El conocimiento por parte de un cirujano laparoscopista de la embriología, la anatomía y de las posibles variantes anatómicas de la vía biliar es fundamental cuando por medio de este procedimiento poco invasivo se retira la vesícula biliar. Cuando se realizaban dos procedimientos de necropsia Médico-Legal encontramos una rara variante anatómica nunca antes descrita donde la irrigación del hígado se origina de la arteria hepática común en forma de tridente al dar origen a las arterias hepáticas derecha, izquierda y cística, la arteria hepática derecha se ubica en el triángulo de Calot y la arteria cística por fuera del triángulo en una ubicación anómala. Esta variación anatómica constituye un gran riesgo quirúrgico ante la posibilidad de generar una morbi-mortalidad e incluso una mortalidad al producir una necrosis isquémica del hígado por la disrupción vascular. Sólo la habilidad del cirujano ante un campo quirúrgico anómalo o modificado puede hacer que la cirugía laparoscopia sea un procedimiento seguro, igualmente el seguir la cultura de seguridad y tener una visión crítica de seguridad en colecistectomía laparoscópica.
Disciplinas: Medicina,
Medicina,
Medicina
Palabras clave: Anatomía humana,
Sistema cardiovascular,
Cirugía
Keyword: Human anatomy,
Cardiovascular system,
Surgery
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