| Revista: | Iatreia (Medellín) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000421124 |
| ISSN: | 0121-0793 |
| Autores: | Nieto Ríos, John Fredy1 Montoya Roldan, Daniel2 Aristizábal Alzate, Arbey1 Ocampo Kohn, Catalina1 Bello Márquez, Diana Carolina3 Zuluaga Valencia, Gustavo Adolfo1 |
| Instituciones: | 1Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Antioquia. Colombia 2Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Antioquia. Colombia 3Davita Healt Care - Urogine, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 31 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 300-304 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | El compromiso neurológico del sistema nervioso central (SNC) en las vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCAS, del inglés anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies) es raro y potencialmente catastrófico. El estándar de tratamiento ha sido la ciclofosfamida con pulsos de esteroides, sin embargo, este esquema no tiene evidencia fuerte para el compromiso del sistema nervioso central y no está exento de efectos adversos graves sobre todo en la población anciana. En los últimos años, ha aparecido el rituximab como terapia alternativa a la ciclofosfamida para inducir la remisión en este tipo de vasculitis, no obstante, su uso con compromiso neurológico grave también ha sido anecdótico. Se presenta el caso de una paciente de 84 años de edad con poliangeítis microscópica y compromiso neurológico y renal grave, tratada con rituximab evolucionando favorablemente alcanzando la remisión de la enfermedad |
| Resumen en inglés | The neurological involvement of the central nervous system (CNS) in vasculitis associated with ANCAS is rare and potentially catastrophic. The standard treatment is cyclophosphamide with pulses of steroids; however, this scheme has no strong evidence for central nervous system involvement and is not free of serious adverse effects especially in the elderly population. In recent year’s rituximab has appeared as an alternative therapy to cyclophosphamide to induce remission in this type of vasculitis, however its use with severe neurological involvement has also been anecdotal. We present the case of 84-year-old patient who presented a microscopic polyangiitis with severe neurological and renal involvement, treated with rituximab with a favorable evolution in reaching remission of the disease |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Inmunología, Neurología, Nefrología, Poliangeítis microscópica, Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, Glomerulonefritis, Rituximab, Vasculitis, Sistema nervioso central |
| Keyword: | Immunology, Neurology, Nephrology, Microscopic polyangiitis, Neutrophil anticytoplasmic antibodies, Glomerulonephritis, Rituximab, Vasculitis, Central nervous system |
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