Respuesta terapéutica a mefloquina, estado nutricional y variantes alélicas del gen CYP3A4 en pacientes con malaria falciparum no complicada; Antioquia (Colombia)



Título del documento: Respuesta terapéutica a mefloquina, estado nutricional y variantes alélicas del gen CYP3A4 en pacientes con malaria falciparum no complicada; Antioquia (Colombia)
Revista: Iatreia (Medellín)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000362567
ISSN: 0121-0793
Autores: 1
2
3
2
3
1
Instituciones: 1Universidad de Antioquia, Escuela de Nutrición y Dietética, Medellín, Antioquia. Colombia
2Universidad de Antioquia, Grupo Salud y Comunidad, Medellín, Antioquia. Colombia
3Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Medellín, Antioquia. Colombia
Año:
Periodo: Jun
Volumen: 22
Número: 2
Paginación: 132-142
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en español Hay poca información sobre las relaciones entre la falla de la terapia antimalárica y algunos factores del hospedero (estado nutricional, fenotipo y genotipo del citocromo CYP450 que metaboliza el medicamento antipalúdico). Objetivo: explorar si la falla terapéutica de la mefloquina dada a pacientes con malaria falciparum no complicada se puede explicar por la influencia del estado nutricional del enfermo y del fenotipo y genotipo de su citocromo CYP3A4. Materiales y métodos: estudio de casos y controles no pareado. Pacientes: hombres y mujeres adultos, de Turbo y El Bagre (Antioquia, Colombia). Resultados: se evaluó la respuesta terapéutica en 46 enfermos; hubo solo tres fallas (6,5%); por la muy baja ocurrencia de falla terapéutica (n = 3/46), los resultados se presentan en forma descriptiva para los 46 pacientes. La relación dextrometorfano/3-metoximorfinano fue 0,39 (mediana); 20% fueron metabolizadores lentos. Las concentraciones sanguíneas medianas de mefloquina a las 24 horas (C24h) y al día 14 (Cd14) fueron 1.363 + 397 ng/mL y 978 + 106 ng/mL, respectivamente. Los 46 pacientes presentaron el alelo CYP3A4*2 (silvestre). Conclusión: no se pudo evaluar con profundidad la relación entre la respuesta a la terapia antimalárica, por una parte y, por otra, la actividad del CYP450 y el estado nutricional, pero hubo hallazgos que justifican la evaluación y control de las características del hospedero en estudios posteriores de farmacocinética antimalárica
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Metabolismo y nutrición,
Paludismo,
Respuesta terapéutica,
Antimaláricos,
Alelos,
Citocromo P450,
Desnutrición,
Ferritina,
Mefloquina,
Retinol,
Selenio
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Pharmacology,
Malaria,
Therapeutic response,
Antimalarial drugs,
Alleles,
Cytochrome P450,
Undernutrition,
Ferritin,
Mefloquine,
Retinol,
Selenium
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