| Revista: | Hospital medicine and clinical management |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000421478 |
| ISSN: | 2604-0018 |
| Autores: | Ayala León, Miguel1 Domínguez Méndez, Beatriz1 Verdejo París, Juan1 Rodríguez Zanella, Hugo1 Ruiz Esparza, María Eugenia1 Arias Godínez, José Antonio1 Gaspar Hernández, Jorge1 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México. México |
| Año: | 2017 |
| Volumen: | 10 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 52-55 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | La fibrilación atrial es la arritmia cardíaca sostenida más frecuente, pues ocurre en el 1-2% de la población general, y se asocia con un riesgo cinco veces mayor de accidente cerebrovascular. En pacientes con indicación de tratamiento anticoagulante, es de suma importancia el inicio y la monitorización de un adecuado esquema de tratamiento. Objetivo: Identificar el porcentaje de pacientes de la Clínica de Fibrilación Auricular en los que se registran en el expediente clínico las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED el día de la consulta. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 44 pacientes en seguimiento por la Clínica de Fibrilación Auricular en búsqueda de documentación objetiva de la valoración del riesgo de embolia y de sangrado mediante las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED, tanto antes como después de la implementación de acciones para la mejoría. Resultados: En la medición inicial se observó el hallazgo objetivo del uso de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED en el 7% de pacientes. Se proporcionó capacitación al personal y se activaron recordatorios acerca del cálculo de dichas escalas, observándose en la segunda recopilación de datos un aumento en la consignación del puntaje de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED en los expedientes analizados. Conclusiones: Las escalas de riesgo embólico y de sangrado son herramientas importantes para el clínico que prescribe anticoagulación en el paciente con fibrilación atrial, y la consignación de las mismas en el expediente clínico es de suma importancia. Estrategias como capacitación al personal e implementación de recordatorios elevan el porcentaje de consignación de las escalas en cuestión en los expedientes clínicos |
| Resumen en inglés | Atrial fibrillation is the most prevalent sustained arrhythmia and occurs in 1-2% of the general population. It is associated with a 5-fold increased risk of stroke. In patients with suitable indication, it is very important to start and maintain an adequate anticoagulation scheme. Objective: Identify the percentage of patients followed at the atrial fibrillation clinic, in which the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scales were recorded in the clinical file on the day of the consult. Material and methods: We reviewed the records of 44 follow-up patients in the atrial fibrillation clinic, in search of objective documentation of the risk of embolism and bleeding assessed using the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scales both, before and following the implementation of actions for improvement. Results: In the initial measurement, the objective finding of the use of the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scales, was observed in 7% of patients. To favor their inclusion in the clinical file, staff training was provided and reminders about the calculation of these scales were activated, in the second data collection the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scales were recorded a greater number of patients. Conclusions: The embolic and bleeding risk scales are important tools for the clinician prescribing anticoagulation in the patient with atrial fibrillation and the consignment of these scales in the clinical file is of paramount importance. Strategies such as training staff and implementing reminders, increase the percentage of annexation of the scales in clinical records |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Fibrilación auricular, Anticoagulación, Indice de riesgo, Accidentes cerebrovasculares |
| Keyword: | Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Atrial fibrillation, Anticoagulation, Risk index, Cerebrovascular accidents |
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