Sarcoma de Ewing como causa de sangrado uterino anormal. Reporte de un caso



Título del documento: Sarcoma de Ewing como causa de sangrado uterino anormal. Reporte de un caso
Revista: Ginecología y obstetricia de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000441603
ISSN: 0300-9041
Autores: 1
1
2
1
Instituciones: 1Hospital de la Mujer de Morelia, Morelia, Michoacán. México
2Hospital de la Mujer de Morelia, Departamento de Anatomía Patológica, Morelia, Michoacán. México
Año:
Periodo: Sep
Volumen: 87
Número: 9
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Nota breve o noticia
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español ANTECEDENTES: Los tumores neuroectodérmicos primitivos se originan de células progenitoras mesenquimales y forman parte de diversas neoplasias: familia de tumores de Ewing. Su expresión en el aparato reproductor femenino (principalmente en el ovario y el cuerpo uterino) es un suceso excepcional. CASO CLÍNICO: Paciente de 13 años, que acudió al servicio de urgencias ginecológicas del Hospital de la Mujer de Morelia, Michoacán, con hipermenorrea de 5 meses de evolución, dolor tipo cólico en el hipogastrio, sin mejoría a pesar del consumo de analgésicos; pérdida de 3 kg en 1 mes y afectación al estado general de salud. A la exploración física se encontró: abdomen con tumoración de 10 x 10 cm en el hueco pélvico. Se decidió efectuar laparotomía exploradora con histerectomía total abdominal, ooferectomía derecha y salpingectomía izquierda. El estudio anatomopatológico reportó un tumor de células pequeñas redondas y azules, que afectaba el fondo del saco vaginal y el cérvix. El estudio de inmunohistoquímica confirmó el diagnóstico de sarcoma de Ewing. La paciente fue enviada al centro estatal de Oncología para recibir quimioterapia y radioterapia; sin embargo, se perdió en el seguimiento. CONCLUSIONES: El sangrado uterino anormal es uno de los motivos más frecuentes de consulta ginecológica en adolescentes, que asociado con alguna neoplasia resulta un suceso excepcional. Los sarcomas de Ewing constituyen menos de 1% de las lesiones malignas del cuello uterino. A pesar de su baja prevalencia y pocos casos reportados en la bibliografía, debe considerarse en el diagnóstico diferencial de tumoraciones ginecológicas
Resumen en inglés BACKGROUND: Primitive neuroectodermal tumors originate from mesenchymal progenitor cells and are part of various neoplasms, known as the Ewing family tumors. Its expression in the female reproductive system (mainly in the ovary and the uterine body) is an exceptional event. CLINICAL CASE: A 13-year-old patient, who went to the Gynecological Emergency Department of the Hospital de la Mujer de Morelia, Michoacán, with hypermenorrhea of 5 months of evolution, colic pain in the hypogastrium, without improvement despite the use of analgesics; loss of 3 kg in 1 month and affectation to the general state of health. A physical examination was found: abdomen with a tumor of 10 x 10 cm in the pelvic hollow. It was decided to perform exploratory laparotomy with total abdominal hysterectomy, right oophorectomy and left salpingectomy. The pathology study reported a small round and blue cell tumor that affected the bottom of the vaginal sac and cervix. The immunohistochemical study confirmed the diagnosis of Ewing's sarcoma. The patient was sent to the Oncology state center to receive chemotherapy and radiotherapy; however, it was lost in the follow-up. CONCLUSIONS: Abnormal uterine bleeding is one of the most frequent reasons for gynecological consultation in adolescents, which associated with some neoplasm is an exceptional event. Ewing sarcomas constitute less than 1% of malignant lesions of the cervix. Despite its low prevalence and few cases reported in the literature, it should be considered in the differential diagnosis of gynecological tumors
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Tumor neuroectodérmico primitivo,
Células progenitoras mesenquimales,
Hipermenorrea,
Sarcoma de Ewing,
Adolescentes
Keyword: Gynecology and obstetrics,
Primitive neuroectodermal tumor,
Mesenchymal stem cells,
Hypermenorrhea,
Ewing sarcoma,
Adolescents
Texto completo: Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)