| Revista: | Ginecología y obstetricia de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000453867 |
| ISSN: | 0300-9041 |
| Autores: | Jiménez Jiménez, Gibran1 Villalobos Lizardi, José Carlos2 López Aceves, Luis Javier3 |
| Instituciones: | 1Hospital Civil de Guadalajara "Dr. Juan I. Menchaca", Guadalajara, Jalisco. México 2Hospital Civil de Guadalajara "Dr. Juan I. Menchaca", Unidad de Nutrición Infantil, Guadalajara, Jalisco. México 3Hospital Civil de Guadalajara "Dr. Juan I. Menchaca", Servicio de Medicina Crítica en Obstetricia, Guadalajara Jalisco. México |
| Año: | 2020 |
| Volumen: | 88 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 380-384 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo relacionados con mortalidad en la cirugía de control de daños en pacientes con hemorragia obstétrica grave. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional efectuado en el Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca. Se revisaron los expedientes de pacientes atendidas entre enero de 2016 y diciembre de 2019. Criterio de inclusión: pacientes con cirugía de control de daños por hemorragia obstétrica grave. Criterio de exclusión: pacientes sin histerectomía. Se obtuvieron las características clínicas y quirúrgicas y su desenlace mortal. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial paramétrica. RESULTADOS: Se incluyeron 45 pacientes. La media de edad fue de 30 años (DE ± 6.7). El motivo más frecuente de la hemorragia fue la atonía uterina (15 de 45 pacientes). La media de sangrado fue de 3983 mL (DE ± 1695), la media de compresas 5.3 (DE ± 1.6). La mitad de la muestra tuvo complicaciones (22 de 45). Las pacientes con ruptura uterina y tromboembolismo tuvieron 9.7 veces más probabilidades de morir respecto al resto (p = 0.043). Se encontró asociación entre sepsis y muerte (p = 0.002). El sangrado (p = 0.034), los días de estancia intrahospitalaria (p = 0.022) y las cirugías (p = 0.028) se asociaron con mortalidad. CONCLUSIONES: Las cirugías, el sangrado, los días de estancia intrahospitalaria, la ruptura uterina, la sepsis y tromboembolia pulmonar se asociaron con incremento significativo de la mortalidad |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: To identify the risk factors related to mortality in damage control surgery in patients with severe obstetric hemorrhage. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, retrospective, observational study at the Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Mexico. The records for the period between January 2016 and December 2019 were reviewed. Patients with damage control surgery for severe obstetric hemorrhage were included. Non-hysterectomized patients were excluded. The clinical and surgical characteristics and Its fatal outcome was considered descriptive and inferential parametric statistics. RESULTS: 45 patients were included. The mean age was 30 years (SD ± 6.7). The most frequent reason for bleeding was uterine atony (15/45). The mean of bleeding was 3983 (SD ± 1695) mL, the mean of compresses was 5.3 compresses (SD ± 1.6). Half of the complicated sample (22/45). Patients who had uterine rupture and thromboembolism were 9.7 times more likely to die than the rest (p = 0.043). In addition, an association was found between patients who had sepsis and died (p = 0.002). Bleeding (p = 0.034), days of hospital stay (p = 0.022), and number of surgeries (p = 0.028) were associated with mortality. CONCLUSIONS: The number of surgeries, bleeding, the days of hospital stay, uterine rupture, as well as the patients who suffer the following complications; sepsis, pulmonary thromboembolism, were associated with a significant increase in mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Cirugía, Hemorragia obstétrica, Factores de riesgo, Atonía uterina, Ruptura uterina, Tromboembolismo, Sepsis, Estancia hospitalaria |
| Keyword: | Gynecology and obstetrics, Surgery, Obstetric hemorrhage, Risk factors, Uterine atony, Uterine rupture, Thromboembolism, Sepsis, Hospital stay |
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