Perfusión aislada de extremidades en sarcomas: experiencia con melfalán como agente único quimioterapéutico en el instituto Nacional de Cancerología (iNC) de Colombia



Título del documento: Perfusión aislada de extremidades en sarcomas: experiencia con melfalán como agente único quimioterapéutico en el instituto Nacional de Cancerología (iNC) de Colombia
Revista: Gaceta mexicana de oncología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000426368
ISSN: 1665-9201
Autores: 1
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3
Instituciones: 1Instituto Nacional de Cancerología, Grupo Cirugía Oncológica, Bogotá. Colombia
2Instituto Nacional de Cancerología, Grupo de Mama y Tejidos Blandos, Bogotá. Colombia
3Instituto Nacional de Cancerología, Grupo Investigación Clínica, Bogotá. Colombia
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 16
Número: 5
Paginación: 269-277
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Describir la experiencia presentada en la implementación de la técnica de perfusión aislada de extremidades (PAE) con el uso de melfalán en pacientes con sarcoma de tejidos blandos (STB), entre los años 2007 y 2012. Metodología: Se realizó un estudio prospectivo tipo serie de casos de los pacientes con diagnóstico de STB llevados a PAE por el Servicio de Seno y Tejidos Blandos en el Instituto Nacional de Salud, Bogotá (Colombia) entre 2007 y 2012. Se realizó análisis descriptivo de la información, en el que las variables cualitativas se presentaron en frecuencias y proporciones, y las variables cuantitativas, en mediana y rangos intercuartílicos (RIQ) debido a su distribución no normal. Resultados: Se incluyeron en el estudio 52 pacientes con una mediana de 53 años (RIQ = 37-66). La respuesta al tratamiento, de acuerdo a la escala RECIST, fue parcial en el 45.83% y de progresión en el 39.5%. El tratamiento definitivo quirúrgico fue realizado en el 83.3% (40 pacientes). El porcentaje de salvamento global fue del 45%. La mortalidad secundaria fue del 21.57% (11 pacientes), y la supervivencia libre de enfermedad, del 50.98% (26 pacientes). Conclusiones: La PAE es una alternativa exitosa a la amputación; sin embargo, en nuestra serie se encontró una tasa de salvamento baja en comparación con otros centros donde se utiliza la terapia neoadyuvante combinada con el factor de necrosis tumoral (TNF). Se considera conveniente la realización de estudios prospectivos con metodologías robustas en los que se emplee esta combinación, para evaluar la tasa de respuesta en la población colombiana y dar una mejor respuesta a los pacientes con esta enfermedad
Resumen en inglés Describe the experience in implementing the technique of isolated limb perfusion with the use of melphalan in patients with soft tissue sarcoma (STS), between 2007 and 2012. Methodology: A case series of patients diagnosed with STS and standing tumors and/ or cutaneous annex carried by isolated limb perfusion Service Breast and Soft Tissues in the IInstituto Nacional de Salud in Bogotá-Colombia from 2007 to 2012. Descriptive analysis of information was made. Qualitative variables were presented in frequencies and proportions and quantitative variables median and interquartile ranges (IQR) was made due to non-normal distribution. Results: They were included in the study 52 patients with a median of 53 (IQR = 37-66) years, treatment response according to RECIST scale was partial in 45.83% and 39.5% progression. The definitive surgical treatment was performed in 83.3% (40). The percentage of overall saving was 45%. Secondary mortality was at present in 21.57% (11) and the free disease-free survival was 50.98% (26). Conclusions: Isolated limb perfusion is a successful alternative to amputation, but in our series a low saving rate was found comparing other centers where combination therapy is used with tumor necrosis factor. It is considered advisable to carry out prospective studies with robust methodologies where this combination is used to evaluate the response rate in the Colombian population and better respond to patients with this disease
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oncología,
Farmacología,
Terapéutica y rehabilitación,
Sarcoma de partes blandas,
Extremidades,
Perfusion aislada,
Melfalan
Keyword: Oncology,
Pharmacology,
Therapeutics and rehabilitation,
Soft tissues sarcoma,
Limbs,
Isolated perfusion,
Melphalan
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