Consideraciones perioperatorias en el paciente oncológico sometido a perfusión aislada de la extremidad



Título del documento: Consideraciones perioperatorias en el paciente oncológico sometido a perfusión aislada de la extremidad
Revista: Gaceta mexicana de oncología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000426375
ISSN: 1665-9201
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Anestesiología y Terapia Intensiva, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 16
Número: 5
Paginación: 289-294
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La perfusión aislada de la extremidad (PAE) y la perfusión hipertérmica aislada de la extremidad (PHAE) son procedimientos utilizados para el tratamiento de diversos tumores localizados en las extremidades (primordialmente melanoma y tumores de tejidos blandos), inducen una elevada tasa de respuesta tumoral y se asocian a una elevada tasa de salvamento de la extremidad, representando una alternativa a la amputación. Se trata de procedimientos complejos y con una elevada dificultad técnica que requieren del esfuerzo de todo un equipo multidisciplinario (cirujano, anestesiólogo, enfermera, perfusionista e intensivista). Los cambios hemodinámicos, la fuga de los fármacos a través de vasos colaterales, su toxicidad local y sistémica, así como las potenciales complicaciones, requieren de la monitorización continua e invasiva durante el procedimiento y de una estrecha vigilancia posquirúrgica. El propósito de este artículo de revisión fue analizar las pautas para el abordaje perioperatorio del paciente oncológico que se somete a este procedimiento
Resumen en inglés Isolated limb perfusion (ILP) and hyperthermic ILP (HILP) are therapeutic options for patients with unresectable malignancies in the extremities (e.g. primarily melanoma and soft tissue tumors), they induce a high rate of tumor response; associates with high limb salvage rates and represents an effective alternative to amputation. These are challenging procedures with a high technical difficulty that require the efforts of a multidisciplinary team (surgeon, anesthesiologist, nurse, perfusionist and intensivist). Hemodynamic changes, drug leakage through collateral vessels, local and systemic toxicity, and potential complications require continuous and invasive monitoring during the procedure and rigorous post-surgical monitoring. The purpose of this review article was to update the strategies for the perioperative care of cancer patients undergoing this procedure
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oncología,
Terapéutica y rehabilitación,
Melanoma,
Tumores de tejidos blandos,
Quimioterapia,
Perfusión hipertérmica,
Perfusion aislada,
Perfusión regional,
Cuidado perioperatorio,
Anestesia
Keyword: Oncology,
Therapeutics and rehabilitation,
Melanoma,
Soft tissue tumors,
Chemotherapy,
Hyperthermal perfusion,
Isolated perfusion,
Regional perfusion,
Perioperative care,
Anesthesia
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