Caso clínico de Medicina Crítica en Obstetricia. Leucemia y embarazo



Título del documento: Caso clínico de Medicina Crítica en Obstetricia. Leucemia y embarazo
Revista: Gaceta mexicana de oncología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000430180
ISSN: 1665-9201
Autores: 1
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1
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4
1
Instituciones: 1Hospital General de México, Servicio de Ginecología y Obstetricia, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Cancerología, México, Distrito Federal. México
3Instituto de Genética e Infertilidad, México, Distrito Federal. México
4Colegio de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 12
Número: 6
Paginación: 459-462
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Virchow definió el término de “leucemia”; se clasificaron como mieloides y linfoides dependiendo de las células de origen; agudas y crónicas por sus características biomoleculares; son neoplasias provenientes de células hematopoyéticas de médula ósea y posteriormente, proliferan en otros tejidos. Su incidencia durante el embarazo, es 1:75,000 a 1:100,000, la más frecuente es la mieloide aguda, siendo la linfocítica crónica muy rara. El objetivo es presentar casos de leucemia y embarazo, su presentación clínica, evolución y desenlace fatal. Se presentan casos de leucemia y embarazo atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Servicio de Ginecología y Obstetricia y el Servicio de Hematología, del Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”. Caso 1. Primigesta 19 años, embarazo de 33 semanas fallece 28 horas después de ingresar con infiltración hepato-esplénica y cardiaca, leucostasis multiorgánica, necrosis tubular aguda bilateral, necrosis pancreática y hemotórax derecho. Caso 2. Primigesta de 20 años, embarazo de 28 semanas, defunción 18 horas después de ingresar, con diagnóstico de coagulación intravascular diseminada, y choque hipovolémico. Caso 3. Primigesta de 29 años, embarazo de 18 semanas, fallece 15 días después de iniciado la quimioterapia, con coagulación intravascular diseminada y choque hipovolémico. El potencial teratógeno de un fármaco depende del momento de la exposición, la dosis y su paso a través de la placenta, el tratamiento debe ser individualizado y multidisciplinario. La única posibilidad de sobrevivir a la leucemia en mujeres embarazadas, es mediante un control prenatal adecuado
Resumen en inglés Virchow defined the term of leukemia, they were classified as myeloid and lymphoid depending on origin, acute and chronic cells by their characteristic biomolecular, are from neoplasms of bone marrow hematopoietic cells and subsequently proliferate in other tissues. Its incidence during pregnancy is 1:75,000 to the more common 1:100,000 are the acute myeloid and the chronic lymphocytic is very rare. Deals with cases of leukemia and pregnancy, clinical presentation, evolution and fatal outcome. Cases of leukemia and pregnancy cared in the intensive care unit of the service of Gynecology and Obstetrics, and the service of Hematology of the Hospital General de Mexico “Dr. Eduardo Liceaga”. Case 1. Primigesta 19 years, pregnancy of 33 weeks died 28 hr after entering with heart, and hepato-splenic infiltration leuco multi-organ stasis, bilateral acute tubular necrosis, pancreatic necrosis and right hemothorax. Case 2. Primigesta of 20 years, pregnancy 28 weeks, death 18 hr after entering, with a diagnosis of disseminated intravascular coagulation, and hypovolemic shock. Case 3. Primigesta of 29 years, 18 weeks pregnant, died 15 days after starting chemotherapy, with disseminated intravascular coagulation and hypovolemic shock. The teratogenic potential of a drug depends on the time of exposure, dose, and its passage through the placenta; the treatment must be individualized and multidisciplinary. The only possibility of survive leukemia in pregnant women, is by means of a control right home pre
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oncología,
Ginecología y obstetricia,
Hematología,
Leucemia,
Embarazo,
Control prenatal,
Mortalidad
Keyword: Oncology,
Gynecology and obstetrics,
Hematology,
Leukemia,
Pregnancy,
Prenatal control,
Mortality
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