Rituximab en el tratamiento de esclerosis múltiple. Experiencia de un hospital de tercer nivel en México



Título del documento: Rituximab en el tratamiento de esclerosis múltiple. Experiencia de un hospital de tercer nivel en México
Revista: Gaceta médica de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000459679
ISSN: 0016-3813
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Hospital Regional de Alta Especialidad Bajío, Servicio de Neurociencias, León, Guanajuato. México
2Hospital Regional de Alta Especialidad Bajío, Servicio de Medicina Interna, León, Guanajuato. México
3Universidad de Guanajuato, Departamento de Medicina y Nutrición, León, Guanajuato. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 159
Número: 3
Paginación: 184-189
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, autoinmune y degenerativa. Las terapias blanco contra los linfocitos B han probado ser efectivas en su tratamiento; sin embargo, existen pocos estudios que evalúen su eficacia en población mexicana. Objetivo: Evaluar el impacto clínico del rituximab en pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR) de reciente diagnóstico. Material y métodos: Estudio de vida real, descriptivo, en el que se evalúa rituximab como tratamiento de EMRR durante un periodo de 24 meses. Se analizaron variables clínicas pre y postratamiento; se realizó la comparación entre pacientes naïve y no naïve. Resultados: Se incluyeron 28 pacientes con EMRR. La edad media al diagnóstico fue de 30.7 años y 22 pacientes fueron naïve (78.5 %). Después de 24 meses, se observó una reducción media de 1.8 puntos en EDSS y en el número de lesiones activas por resonancia magnética. Aunque se logró establecer una diferencia significativa en ambas variables con p < 0.05, el modelo de regresión logística no mostró una relación entre las variables para alcanzar un NEDA-3. No se observaron eventos adversos graves. Conclusiones: El tratamiento con rituximab resultó en mejoría significativa clínica y radiológica en pacientes mexicanos con EMRR naïve y no-naïve
Resumen en inglés Background: Multiple sclerosis is a chronic, autoimmune, degenerative disease. Therapies targeting B-cells have been shown to be effective in its treatment; however, there are few studies evaluating their efficacy in the Mexican population. Objective: To evaluate the clinical impact of rituximab in patients with newly-diagnosed relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS). Material and methods: Real life, descriptive study, in which rituximab was evaluated as treatment for RRMS over a 24-month period. Pre- and post-treatment clinical variables were analyzed; a comparison was made between treatment-naïve and non-treatment-naïve patients. Results: Twenty-eight patients with RRMS were included. Mean age at diagnosis was 30.7 years, and 22 patients were treatment-naïve (78.5 %). After 24 months, there was a mean reduction of 1.8 points in the EDSS scale and a decrease in the number of active lesions on magnetic resonance imaging; a significant difference in both variables could be established (p < 0.05). However, the logistic regression model did not show a relationship between the variables for achieving NEDA-3 criteria. No serious adverse events were observed. Conclusions: Treatment with rituximab resulted in significant clinical and radiological improvement in treatment-naïve and non-treatment-naïve Mexican patients with RRMS
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Inmunología,
Farmacología,
Esclerosis múltiple,
Terapia farmacológica,
Rituximab,
Discapacidad
Keyword: Immunology,
Pharmacology,
Multiple sclerosis,
Pharmacological therapy,
Rituximab,
Disability
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