| Revista: | Gaceta médica de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000399973 |
| ISSN: | 0016-3813 |
| Autores: | López Hernández, Manuel Antonio1 Alvarado Ibarra, Martha1 Alvarez Vera, José Luis1 Ortiz Zepeda, Maricela1 Guajardo Leal, Martha Lilia1 Cota Rangel, Xóchitl1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2016 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 152 |
| Número: | 5 |
| Paginación: | 651-658 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Analizar la eficacia y tolerancia de un programa de quimioterapia (QT) para niños en pacientes de 15 a 35 años de edad con LAL de novo cromosoma Philadelphia negativo [Ph(–)]. Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes atendidos de 2001 a 2013 sin infiltración inicial al sistema nervioso central (SNC). Recibieron el programa denominado LALIN. Los objetivos terminales fueron la frecuencia de remisión inicial y la probabilidad de supervivencia libre de leucemia (SLL) y libre de evento (SLE) a los cinco años. Resultados: Se incluyeron 101 pacientes. Hubo 29 recaídas y 19 defunciones. La remisión inicial ocurrió en el 97% de los casos, la probabilidad de SLL fue de 0.58 y la de SLE, de 0.44, sin diferencias entre los pacientes de 16 a 21 años y los de 22 a 35 (p > 0.55). Los factores pronósticos negativos fueron los siguientes: cariotipos anormales, salvo hiperdiploidía (p = 0.001); > 5% de blastos (médula ósea) en el día 14 de inducción (p = 0.0001), y retraso en el cumplimiento del programa de QT (p = 0.0001). Conclusión: Un programa de tipo pediátrico es aplicable a los enfermos con LAL de 16 a 35 años, sin mayor toxicidad y con mejor SLL. La cuenta de blastos > 5% y el retraso en la aplicación de las fases del programa de QT son los factores pronósticos de mayor peso negativo |
| Resumen en inglés | The prognosis, in the long term, of adolescents and young adults with acute de novo lymphoblastic leukemia, treated with a pediatric type protocol. Objective: To analyze the efficacy and tolerability of a chemotherapy regimen of pediatric type on patients 15-35 years old with de novo acute lymphoblastic leukemia, Ph(–). Methods: A retrospective study of patients received from 2001 to 2013, without initial infiltration of the central nervous system. They received the regimen called LALÍN. Terminal goals: frequency of initial remission, probability of survival free of leukemia and event-free survival for five years. Results: We included 101 patients; there were 29 relapses and 19 deaths. There was initial remission in 97% of the cases; survival free of leukemia of 0.58 and event-free survival 0.44. No difference in patients aged 16-21 years vs. 22-35 (p > 0.55). Negative prognostic factors: abnormal karyotypes, except hyperdiploids (p = 0.001); > 5% of blasts, on 14 day induction (p = 0. 0001); delay in the punctuality of the courses of the chemotherapy regimen (p = 0.0001). Conclusion: A pediatric type regimen is applicable to patients aged from 16 to 35 years with acute lymphoblastic leukemia, without greater toxicity and a best survival free of leukemia. The count of > 5% of blasts and the delay in the execution of the stages of the chemotherapy regimen are the stronger negative prognostic factors |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Hematología, Oncología, Terapéutica y rehabilitación, Leucemia linfoblástica aguda, Quimioterapia, Adolescentes, Adultos |
| Keyword: | Medicine, Hematology, Oncology, Therapeutics and rehabilitation, Acute lymphoblastic leukemia, Chemotherapy, Adolescents, Adults |
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