| Revista: | Dominio de las Ciencias |
| Base de datos: | CLASE |
| Número de sistema: | 000520869 |
| ISSN: | 2477-8818 |
| Autores: | Andrade Montenegro, Daniel Alejandro Briones Rivas, Nel Andrés Baus García, Christian Andrés Viteri Paredes, Ismael Patricio |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Feb |
| Volumen: | 8 |
| Número: | 1 |
| País: | Ecuador |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La insuficiencia renal aguda (IRA) es la interrupción abrupta de la función renal con una elevación del ácido úrico en sangre y de la creatinina plasmática, y la disminución de la diuresis. En su mayoría de los casos, la corrección en la causa subyacente accede a la recuperación; sin embargo, para muchos pacientes es necesaria la administración de algún de tratamiento de reemplazo renal, es un procedimiento que elimina los desperdicios, las sales y el exceso de agua del cuerpo. La falla renal aguda es una complicación frecuente en pacientes hospitalizados y predictor independiente de mortalidad. Es por ello, que los pacientes en la unidad de cuidado intensivo requieren de un reemplazo renal y más en estos pacientes en que desarrollan falla renal aguda. El reemplazo renal continuo es el tratamiento adecuado en pacientes con FRA en UCI, sobre todo si hay desequilibrio hemodinámica. La superioridad de RRC sobre la hemodiálisis intermitente o la terapia híbrida, como el reemplazo renal intermitente prolongada (RRIP), no han confirmado diferencia en sobrevida. El RR puede ser intermitente, que se realiza durante menos de 24 horas en cada período de 24 horas, dos a siete veces por semana o continuo RRC, que se realiza continuamente sin interrupciones cada día. Se ha sugerido que el RRC tiene varias ventajas sobre el RRI, incluidas una mejor estabilidad hemodinámica control de la presión arterial y circulación de sangre, una mejor supervivencia y una mayor probabilidad de recuperación renal. La hemodiálisis intermitente es el método más extenso, pero su empleo en UCI y se ha entorpecido por la aparición de alteraciones respiratorias y hemodinámicas. La aparición de una técnica basada en la ultrafiltración continua hemofiltración arteriovenosa continua (HFAVC) cambió este panorama, al mostrar un perfil de tolerancia muy superior y permitir la extracción de grandes |
| Resumen en inglés | Acute renal failure (ARF) is the abrupt interruption of renal function with an increase in blood uric acid and plasma creatinine, and decreased diuresis. In most cases, correction of the underlying cause leads to recovery; however, for many patients it is necessary to administer some kind of renal replacement therapy, it is a procedure that eliminates waste, salts and excess water from the body. Acute renal failure is a frequent complication in hospitalized patients and an independent predictor of mortality. For this reason, patients in the intensive care unit require renal replacement and more so in these patients who develop acute renal failure. Continuous renal replacement is the appropriate treatment in patients with ARF in the ICU, especially if there is a hemodynamic imbalance. The superiority of RRC over intermittent hemodialysis or hybrid therapy, such as long-term intermittent renal replacement (IRR), has not confirmed a difference in survival. RR can be intermittent, which is performed for less than 24 hours in each 24-hour period, two to seven times per week, or continuous RRC, which is performed continuously without interruption each day. It has been suggested that the RRC has several advantages over the IRR, including better hemodynamic stability, control of blood pressure and blood circulation, better survival, and a greater chance of renal recovery. Intermittent hemodialysis is the most extensive method, but its use in the ICU has been hampered by the appearance of respiratory and hemodynamic alterations. The appearance of a technique based on continuous ultrafiltration continuous arteriovenous hemofiltration (HFAVC) changed this scenario, showing a much higher tolerance profile and allowing the extraction of large volumes of fluid in unstable patients. Therefore, it was tolerance and not clearance efficacy that justified the rapid extension of continuous techniques for their applic |
| Resumen en portugués | A insuficiência renal aguda (IRA) é a interrupção abrupta da função renal com aumento do ácido úrico no sangue e da creatinina plasmática e diminuição da diurese. Na maioria dos casos, a correção da causa subjacente leva à recuperação; porém, para muitos pacientes é necessário administrar algum tipo de terapia renal substitutiva, é um procedimento que elimina resíduos, sais e excesso de água do organismo. A insuficiência renal aguda é uma complicação frequente em pacientes hospitalizados e um preditor independente de mortalidade. Por esse motivo, os pacientes da unidade de terapia intensiva necessitam de substituição renal e mais ainda nesses pacientes que desenvolvem insuficiência renal aguda. A substituição renal contínua é o tratamento adequado em pacientes com IRA na UTI, principalmente se houver desequilíbrio hemodinâmico. A superioridade do RRC sobre a hemodiálise intermitente ou terapia híbrida, como a substituição renal intermitente (IRR) de longa duração, não confirmou diferença na sobrevida. A RR pode ser intermitente, que é realizada por menos de 24 horas em cada período de 24 horas, duas a sete vezes por semana, ou RRC contínua, que é realizada continuamente sem interrupção a cada dia. Tem sido sugerido que o RRC tem várias vantagens sobre o IRR, incluindo melhor estabilidade hemodinâmica, controle da pressão arterial e da circulação sanguínea, melhor sobrevida e maior chance de recuperação renal. A hemodiálise intermitente é o método mais extenso, mas seu uso na UTI tem sido dificultado pelo aparecimento de alterações respiratórias e hemodinâmicas. O surgimento de uma técnica baseada em ultrafiltração contínua hemofiltração arteriovenosa contínua (HFAVC) mudou esse cenário, mostrando um perfil de tolerância muito maior e permitindo a extração de grandes volumes de fluido em pacientes instáveis. Portanto, foi a |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Nefrología, Reemplazo renal, Falla renal aguda, Acido úrico, Creatinina, Hemodiálisis |
| Texto completo: | https://dominiodelasciencias.com/ojs/index.php/es/article/view/2724/html |
