Damage control resuscitation: REBOA as the new fourth pillar



Título del documento: Damage control resuscitation: REBOA as the new fourth pillar
Revista: Colombia Médica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000450553
ISSN: 1657-9534
Autores: 1
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Instituciones: 1Fundación Valle del Lili, Division de Trauma y Cuidados Agudos Quirúrgicos, Cali, Valle del Cauca. Colombia
2Universidad del Valle, Facultad de Salud, Cali, Valle del Cauca. Colombia
3Universidad ICESI, Cali, Valle del Cauca. Colombia
4Broward General Level I Trauma Center, Department of Trauma Critical Care, Fort Lauderdale, Florida. Estados Unidos de América
5Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas, Cali, Valle del Cauca. Colombia
6University of California, Department of Surgery, Riverside, California. Estados Unidos de América
7Uniformed Services University, F. Edward Hebert School of Medicine, Bethesda, Maryland. Estados Unidos de América
8University of Maryland, Department of Surgery, Baltimore, Maryland. Estados Unidos de América
9Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia. Estados Unidos de América
10University of Alabama, Center for Injury Science, Birmingham, Alabama. Estados Unidos de América
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 51
Número: 4
País: Colombia
Idioma: Español, inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La resucitación en control de daños busca combatir la descompensación metabólica del paciente severamente traumatizado mediante tres ejes: la hipotensión permisiva, la resucitación hemostática y la cirugía de control de daños. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de la historia de la resucitación en control de daños y la cirugía de control de daños proponiendo un nuevo paradigma basado en los recientes avances de la tecnología endovascular. Un puente ha sido creado entre el manejo prehospitalario y el control del sangrado, descrito antes de la etapa I de la cirugía de control de daños, que es la inclusión y colocación de un REBOA. Esta es una herramienta adicional en el control de la hemorragia y de soporte en la resucitación hemodinámica de los pacientes con trauma severo de tipo cerrado y/o penetrante. Por lo que se propone un nuevo paradigma “El cuarto pilar”: Hipotensión permisiva, resucitación hemostática, cirugía de control de daños y REBOA
Resumen en inglés Damage Control Resuscitation (DCR) seeks to combat metabolic decompensation of the severely injured trauma patient by battling on three major fronts: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, and Damage Control Surgery (DCS). The aim of this article is to perform a review of the history of DCR/DCS and to propose a new paradigm that has emerged from the recent advancements in endovascular technology: The Resuscitative Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA). Thanks to the advances in technology, a bridge has been created between Pre-hospital Management and the Control of Bleeding described in Stage I of DCS which is the inclusion and placement of a REBOA. We have been able to show that REBOA is not only a tool that aids in the control of hemorrhage, it is also a vital tool in the hemodynamic resuscitation of a severely injured blunt and/or penetrating trauma patient. That is why we propose a new paradigm “The Fourth Pillar”: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, Damage Control Surgery and REBOA
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Terapéutica y rehabilitación,
Traumatología,
Resucitación,
Control de daños,
Oclusión arterial,
Hemorragia
Keyword: Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Traumatology,
Resuscitation,
Damage control,
Hemorrhage,
Arterial occlusion
Texto completo: https://biblat.unam.mx/hevila/Colombiamedica/2020/vol51/no4/3.pdf Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF)