| Revista: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000268696 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | O'Farril Anzures, Ricardo1 Coyoli García, Oscar Herrejón Camargo, José María Toledo Caballero, Carlos Sánchez Escobar, Alejandra |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 29 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 197-201 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado |
| Resumen en español | Objetivo: Evaluar la utilidad de la ultrasonografía (USG) endoanal de 360º para la identificación preoperatoria de la fístula anorrectoperineal, comparando su resultado con los hallazgos quirúrgicos. Sede: Servicio de Coloproctología. Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos”, ISSSTE. Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal con estándar diagnostico. Análisis estadístico: sensibilidad, especificidad, índice de KAPPA. Pacientes y métodos: Se estudiaron 30 pacientes (22 hombres y 8 mujeres), edad media 42 años, (rango 33-59 años). Se realizó estudio preoperatorio de USG endoanal de 360° con equipo Brüel & Kjaer a 7 MHz con aplicación de H2O2 en el orificio fistuloso secundario, identificando el trayecto y la cripta de origen, comparando el resultado con los hallazgos transoperatorios. Resultados: Del total de pacientes estudiados con la USG preoperatoria se encontró la cripta causal en 27 pacientes (90%) y el trayecto fistuloso en 28 pacientes (93.33%), correspondiendo a 21 fístulas interesfintéricas y 7 transesfintéricas. Al realizar el análisis estadístico, comparando el resultado con los hallazgos transoperatorios, la USG endoanal demostró un índice KAPPA de 0.92 con una sensibilidad de 96% y especificidad de 87% para el orificio primario; para la identificación del trayecto fistuloso, una sensibilidad de 98% y especificidad de 82%. Conclusiones: La USG endoanal es de utilidad para el diagnóstico y clasificación preoperatoria de las fístulas anales |
| Resumen en inglés | Objective: To assess the usefulness of the 360º endoanal ultrasonography (USG) for preoperative identification of perianal fistulas, comparing its results with surgical findings. Setting: Coloproctology Service, Regional Hospital “Lic. Adolfo López Mateos”, ISSSTE (Social Security System for Government Employees) Design: Prospective, longitudinal study, with diagnostic standard. Statistical analysis: Sensitivity, specificity, KAPPA index. Patients and methods: We studied 30 patients (22 men and 8 women), mean age of 42 years (range 33-59 years). A 360° endoanal USG was performed with a Brüel & Kjaer equipment at 7 MHz and applying H2O2 in the secondary fistulous orifice, identifying the tract and the originating crypt. The results were compared with the transoperative findings. Results: From the total of patients studied with the preoperative USG, the causal crypt was found in 27 patients (90%) and the fistulous tract in 28 patients (93.33%), corresponding to 21 intersphincteric fistulas and 7 transsphincteric fistulas. Statistical analysis, comparing the result with the transoperative finding, the endoanal USG revealed a KAPPA index of 0.92 with a sensitivity of 96% and a specificity of 87% for the primary orifice; for the identification of the fistulous tract, sensitivity was of 98% and specificity was of 82%. Conclusions: Endoanal USG is useful for the preoperative diagnosis and classification of anal fistulas |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Gastroenterología, Ultrasonido, Fístula anorrectal, Peróxido de hidrógeno, Ano, Preoperatorio, Clasificación |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Surgery, Anorectal fistula, Ultrasound, Anus, Preoperative period, Classification |
| Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) |
