| Revista: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000398659 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Rodríguez Espínola, Gerardo1 Trejo Avila, Mario Eduardo1 Valenzuela Salazar, Carlos1 Solórzano Vicuña, Danilo1 Romero Loera, Luz Sujey1 Moreno Portillo, Mucio1 |
| Instituciones: | 1Hospital General Dr. Manuel Gea González, Servicio de Cirugía General y Endoscópica, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2016 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 38 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 72-77 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | El abordaje quirúrgico por mínima invasión es actualmente una técnica atractiva que permite la identifi cación y reparación de la perforación, el lavado peritoneal, y evita las comorbilidades de la laparotomía. Material y métodos: Serie de casos retrospectiva en la que se incluyeron individuos con úlcera péptica perforada (gástrica o duodenal) tratados de manera laparoscópica en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González” entre agosto de 2014 y diciembre de 2015. Resultados: Se analizó un total de 13 casos. La perforación se reparó con cierre primario (76.9%), con nudo extracorpóreo tipo Gea (84.6%) y parche de epiplón (76.9%). En 46.1% se realizó endoscopia transquirúrgica con toma de biopsias y prueba neumática. En 53.8% se llevó a cabo lavado peritoneal. Tiempo quirúrgico promedio: 103 min. Ningún caso se convirtió a laparotomía. En 92.3% se inició dieta antes de las 72 horas. El promedio de estancia hospitalaria fue de 5.8 días. No hubo ninguna reintervención. Conclusiones: Se observó la posibilidad de abordar a todos los pacientes de manera laparoscópica, con buenos resultados a corto plazo y pocas complicaciones postquirúrgicas |
| Resumen en inglés | Minimally invasive approach of peptic ulcer disease is an attractive alternative for repairing perforations, peritoneal lavage, and avoiding complications associated with the open surgery approach. Material and methods: We reviewed records of patients with perforated peptic ulcer treated with laparoscopic surgery from August 2014 to December 2015 in our hospital. Results: We included 13 patients in our study, all of which were approached initially with laparoscopic surgery. The perforation was repaired with primary closure (76.9%) with "Gea" extracorporeal sliding knot (84.6%), with omental patch (76.9%). We used intraoperative endoscopy in some cases (46.1%) for complementary diagnosis, biopsies and review of the closure. The peritoneal cavity was thoroughly irrigated with normal saline solution in 53.8%. All surgeries fi nished laparoscopically. The mean operating time was 103 min. In 92.3%, we started enteral nutrition before 72 hrs. The mean hospital stay was 5.8 days. None of the patients required reintervention. Conclusions: In our study, we observed the possibility of approaching all perforated peptic ulcers laparoscopically, with good results at short follow-up and few postoperative complications |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Ulcera péptica, Laparoscopia, Endoscopia digestiva, Cierre primario |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Peptic ulcer, Laparoscopy, Digestive endoscopy, Primary closure |
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