Fístula postmanga gástrica laparoscópica



Título del documento: Fístula postmanga gástrica laparoscópica
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000403354
ISSN: 1405-0099
Autores: 1
1
Instituciones: 1Hospital General de Tijuana, Servicio de Cirugía General, Tijuana, Baja California. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 38
Número: 3
Paginación: 158-161
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Se presentan cuatro pacientes con fuga gástrica tras gastrectomía en manga por laparoscopia para el tratamiento de obesidad mórbida. Los individuos operados en otro hospital ingresaron, en promedio, al décimo día postoperatorio. El sitio de fuga fue por abajo de la unión gastroesofágica. El tamaño de la perforación fue, en promedio, de dos centímetros. A los sujetos se les realizaron cuatro intervenciones quirúrgicas, con estancia hospitalaria de 20 días. Tres personas se recuperaron y una solicitó su envío a otro hospital en la Ciudad de México. Se comenta la clasificación clínico-terapéutica del manejo de estas lesiones en tres categorías: tempranas, intermedias y tardías. Todos fueron catalogados como formas tardías. Los mecanismos aparentes de lesión fueron daño térmico, creación de un tubo de alta presión adyacente a dos esfínteres y el uso empírico de grapas de diferente medida. Finalmente, se analizan las nuevas formas para el tratamiento de las fugas gástricas tardías postmanga laparoscópica
Resumen en inglés We present four patients with gastric leak after sleeve gastrectomy for the treatment of morbid obesity. All of them came from another hospital and were admitted an average of 10 days after surgery. The perforation was located at the esophagogastric junction and measured two centimeters. Every patient was operated upon four times, with a hospital stay of 20 days. Three patients closed the fi stula and one requested his transfer to another hospital in Mexico City. We review a clinical-therapeutic classifi - cation for the management of these lesions and attempt to explain the mechanisms of production and the way to treat them. Lesions are classifi ed in three categories: early, intermediate and late. All of our patients had late leaks. The nature of the lesion was described as thermal tissue damage, the creation of a high-pressure tube adjacent to two sphincters and the empirical use of diff erent sizes of staples. Finally, we review the new forms of treatment for late post sleeve gastrectomy leaks
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Metabolismo y nutrición,
Obesidad mórbida,
Cirugía bariátrica,
Manga gástrica,
Fístulas
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Metabolism and nutrition,
Surgery,
Morbid obesity,
Bariatric surgery,
Sleeve gastrectomy,
Fistulae
Texto completo: Texto completo (Ver PDF)