| Revista: | Cirujano general |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000459361 |
| ISSN: | 1405-0099 |
| Autores: | Hernández Centeno, José Raúl1 Rivera Magaña, Gildardo1 Ramírez Barba, Ector Jaime Avila Baylón, Roberto1 Insensé Arana, Manuel1 |
| Instituciones: | 1Hospital General de León, División de Cirugía, León, Guanajuato. México |
| Año: | 2021 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 43 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 79-85 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Objetivo: Describir los riesgos asociados a la colecistectomía subtotal en pacientes con colecistectomía difícil. Material y métodos: Se realizó una revisión de dos años de la base de datos del Hospital General León dentro del periodo enero de 2013 a diciembre de 2015. Se trata de un estudio retrospectivo con análisis de cohortes reconstruidas que determinan los riesgos asociados con la intervención. Resultados: Se reportaron 18 pacientes intervenidos de colecistectomía subtotal debido a colecistectomía difícil; 18 pacientes incluidos en el estudio, se encontró que la morbilidad asociada de 44.4% (33.4% fuga biliar, 5.5% infección de sitio quirúrgico y 5.5% coledocolitiasis residual). La complicación postoperatoria más frecuente es la fuga biliar, 83.3% resuelve de manera no operatoria y 16.7% requirió una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) con esfinterotomía para la resolución de la misma. No se encontró mortalidad asociada ni lesiones de la vía biliar en esta cohorte. Conclusión: La colecistectomía subtotal es un procedimiento seguro, factible y reproducible como opción de manejo para la colecistectomía difícil que mantiene en márgenes neutros la incidencia de lesión de la vía biliar |
| Resumen en inglés | Objective: To describe the risks associated with subtotal cholecystectomy in patients with difficult cholecystectomy. Material and methods: A two-year review of the database of the Hospital General León was performed within the period January 2013-December 2015. This is a retrospective study with reconstructed cohort analyzes that determine the risks associated with the intervention. Results: Reporting 18 patients operated on for subtotal cholecystectomy due to difficult cholecystectomy. In 18 patients included in the study, the associated morbidity of 44.4% (33.4% bile leak, 5.5% surgical site infection and 5.5% residual choledocholithiasis) was found. The most frequent postoperative complication is bile leakage, 83.3% resolved non-operatively and 16.7% required ERCP with a sphincterotomy for its resolution. No associated mortality or bile duct injuries were found in this cohort. Conclusion: Subtotal cholecystectomy is a safe, feasible and reproducible procedure as a management option for difficult cholecystectomy and that maintains the incidence of bile duct injury on neutral margins |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Gastroenterología, Cirugía, Laparoscopia, Colecistectomía, Derrame biliar |
| Keyword: | Gastroenterology, Surgery, Laparoscopy, Cholecystectomy, Bile leak |
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