| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000330157 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | López Quintero, Leobaldo1 Evaristo Méndez, Gerardo1 Fuentes Flores, Freddy1 Ventura González, Félix1 Sepúlveda Castro, Ricardo1 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional "Dr. Valentín Gómez Farías", Zapopan, Jalisco. México |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 78 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 322-326 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Dejar el abdomen abierto puede ser una buena elección cuando no es posible controlar la sepsis abdominal con la operación inicial. Objetivo: presentar el sistema vacuum pack como técnica de cierre temporal en pacientes con abdomen abierto por sepsis abdominal severa. material y métodos: Estudio descriptivo de 19 pacientes de quienes se registraron datos demográficos, así como los relacionados con el sistema vacuum pack y el cierre fascial final. Se describe la técnica del cierre abdominal temporal. Los valores se obtuvieron como media ± desviación estándar. resultados: El promedio de estancia hospitalaria fue de 24.7 días. Catorce (73.7%) pacientes sobrevivieron y cinco (26.3%) fallecieron. El tiempo promedio de tratamiento con el sistema vacuum pack fue de 12.7 días, con 3.9 cambios. En 14.6 días se obtuvo cierre fascial temprano en siete pacientes sobrevivientes y en los siete restantes se desarrolló hernia ventral planeada, la cual fue reparada con técnica de separación de componentes en un promedio de 261 días o con malla de polipropileno en un promedio de 228 días. Conclusiones: Con el sistema vacuum pack se logró mayor frecuencia de cierre fascial temprano a la indicada por otros autores. Otros parámetros analizados fueron semejantes a los informados en la literatura. El sistema vacuum pack como cierre abdominal temporal del abdomen abierto es una alternativa efectiva en pacientes con sepsis abdominal |
| Resumen en inglés | In abdominal sepsis, when the initial surgery fails to control infection, a good choice may be to leave the abdomen open. This is a descriptive study of a series of cases using the vacuum pack system for temporary abdominal closure. Methods: We studied 19 patients. Demographic data were obtained, as well as those related to the vacuum pack, and the final fascial closure. We describe the technique of temporary abdominal closure. Values are presented as mean ± standard deviation (SD). results: The average length of the hospital stay was 24.7 days. Fourteen (73.7%) patients survived and five patients (26.3%) died. The mean treatment time with the vacuum pack was 12.7 days, with an average of 3.9 changes. Early fascial closing was achieved in seven patients with an average of 14.6 days. In seven patients a planned ventral hernia formed, which was repaired by separation of components on an average of 261 days or by polypropylene mesh on an average of 228 days. Conclusions: In our series, early fascial closing was achieved using the vacuum pack at a lower frequency than reported by other authors. Other parameters analyzed were similar to those reported in the literature. The vacuum pack system demonstrated to be effective, although the final selection for temporary abdominal closure will depend on the experience of the institution as well as surgeon preference. The vacuum pack system for temporary abdominal closure of the open abdomen is an effective alternative in patients with abdominal sepsis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Terapéutica y rehabilitación, Sepsis, Abdomen |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Sepsis, Abdomen |
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