Incidencia, diagnóstico y tratamiento de la fístula colovesical



Título del documento: Incidencia, diagnóstico y tratamiento de la fístula colovesical
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000269838
ISSN: 0009-7411
Autores: 1



2
Instituciones: 1Secretaría de Salud, Hospital General de México, México, Distrito Federal. México
2Universidad Anáhuac, Facultad de Medicina, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 75
Número: 5
Paginación: 343-349
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en español La fístula enterovesical, también conocida como vesicoentérica o intestinovesical, es una comunicación anormal entre la vejiga y un segmento del tubo digestivo. El objetivo es describir la forma como se diagnosticó y trató a los pacientes afectados por esta enfermedad que acudieron a la Unidad de Coloproctología del Servicio de Gastroenterología, Hospital General de México. Material y métodos: Estudio descriptivo de los sujetos portadores de fístula colovesical atendidos de enero de 2001 a junio de 2006. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se identificaron 11 pacientes: 10 hombres y una mujer. La edad promedio fue de 54.72 años, con rango de 39 a 73. El tiempo promedio entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 11.9 meses. Los signos y síntomas más frecuentes fueron fecaluria, neumaturia, disuria, dolor abdominal crónico en hipogastrio y fosa iliaca izquierda y hematuria. A nueve pacientes se les realizó sigmoidectomía y anastomosis colorrectal primaria; uno fue sometido a procedimiento de Hartmann y seis semanas después se restauró el tránsito intestinal; a otro paciente sólo se le realizó colostomía en asa, y ocho semanas después se le practicó sigmoidectomía con resección de la fístula y en un tercer tiempo se restauró el tránsito intestinal. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico es el único que garantiza la curación y evita recidivas. La sigmoidectomía y la anastomosis primaria deben ser consideradas como de elección. Aun cuando es baja, la mortalidad sigue siendo un factor por considerar al decidir la cirugía para estos pacientes
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Terapéutica y rehabilitación,
Fístulas,
Vejiga,
Tubo digestivo,
Etiología,
Manifestaciones clínicas
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Fistulae,
Bladder,
Digestive tract,
Etiology,
Clinical manifestations
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