Experiencia en el manejo quirúrgico del prolapso rectal mediante sutura helicoidal y anoplastia: estancia hospitalaria breve



Título del documento: Experiencia en el manejo quirúrgico del prolapso rectal mediante sutura helicoidal y anoplastia: estancia hospitalaria breve
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000269803
ISSN: 0009-7411
Autores: 1



Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortines", Veracruz. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 75
Número: 6
Paginación: 453-457
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Objetivo: Analizar la experiencia acumulada en el manejo del paciente con prolapso rectal mediante sutura helicoidal y anoplastia en el Servicio de Colon y Recto del Departamento de Cirugía General, Unidad Médica de Alta Especialidad, Centro Médico Nacional “Adolfo Ruiz Cortines”, Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, Veracruz, México. Material y métodos: Se realizó estudio ambiespectivo de 1999- 2006, de los pacientes con prolapso rectal, utilizando revisión de expedientes clínicos y revisión clínica de los pacientes. El procedimiento quirúrgico que se les realizó fue sutura helicoidal y anoplastia. Resultados: 32 pacientes fueron sometidos a sutura helicoidal y anoplastia. Doce fueron del sexo masculino y veinte del femenino, con una media de 61.3 años de edad ± 20.88 (rango 21 a 94 años). El tiempo de evolución con síntomas de prolapso varió de un mes a 48 años. Los principales síntomas previos a la cirugía fueron masa anal, incontinencia, descarga de moco y rectorragia, constipación crónica y dolor. Diecinueve pacientes eran portadores de patologías asociadas y cuatro tenían antecedentes quirúrgicos. La estancia hospitalaria fue ambulatoria en 62.5 %. No hubo ninguna complicación posquirúrgica. Hubo dos recidivas. Veintiocho pacientes tuvieron seguimiento mínimo de 12 meses y no se ha recibido contrarreferencia por complicaciones o recidiva, dos pacientes recidivaron, y dos con menos de 12 meses están en seguimiento. Conclusión: La sutura helicoidal con anoplastia es una técnica efectiva en pacientes con prolapso rectal completo y ofrece ventajas como baja estancia hospitalaria, pronta recuperación posoperatoria, breve tiempo quirúrgico y baja tasa de recurrencia
Resumen en inglés Objective: We undertook this study to describe and analyze our experience with rectal prolapse treated by helicoidal suture and anoplasty at the Colorectal Service, Centro Médico Nacional, Adolfo Ruiz Cortines, Veracruz, México. Methods: An ambispective study from 1999 to 2006 was performed in patients with rectal prolapse by chart review and outpatient clinic visit. All patients underwent helicoidal suture and anoplasty. Results: Thirty two patients underwent surgery (12 males and 20 females). The mean age was 61.3 ± 20.88 years (range: 21- 94 years). History of rectal prolapse was from 1 month to 48 years. The most common symptoms were anal mass sensation, fecal incontinence, mucous discharge, rectal bleeding, chronic constipation and pain. Nineteen patients had a significant prior medical history and past surgical history. In-hospital stay was <24 h in 62.5% of procedures. There were no surgical complications. Two recurrences were documented and 28 patients had a minimum 12-month follow-up. To date, we have not documented any counter-referrals regarding complications or recurrences from primary care physicians. Conclusions: Helicoidal suture and anoplasty is an effective technique in rectal prolapse patients that offers certain advantages such as shorter in-hospital, rapid postoperative recovery, less surgical time and low recurrence rate
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Prolapso rectal,
Suturas,
Anoplastia,
Etiología,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Rectal prolapse,
Sutures,
Anoplasty,
Etiology,
Complications
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