Complicaciones urológicas postrasplante renal con técnica de Lich-Gregoir. Experiencia de cuatro años



Título del documento: Complicaciones urológicas postrasplante renal con técnica de Lich-Gregoir. Experiencia de cuatro años
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000321497
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortines", Veracruz. México
2Universidad Cristóbal Colón, Departamento de Investigación, Veracruz. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 77
Número: 2
Paginación: 111-114
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español Objetivo: Revisión de las complicaciones urológicas posteriores al trasplante renal en dos centros hospitalarios utilizando la técnica de ureteroneocistostomía extravesical de Lich-Gregoir en un periodo de cuatro años. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 242 pacientes en quienes se llevó a cabo trasplante renal de enero de 2003 a noviembre de 2007. En todos los pacientes se realizó ureteroneocistostomía extravesical. Se informaron todas las complicaciones urológicas y su manejo. Resultados: Se registraron 19 complicaciones en 18 pacientes, con una incidencia de 7.8 %; 16 riñones se obtuvieron de donadores vivos. Las complicaciones más comunes fueron fuga de orina (4.5 %), estenosis urinaria (1.6 %), reflujo vesicoureteral (1.2 %) y necrosis ureteral (0.4 %). La mayoría de los pacientes fueron tratados con sonda de Foley (42 %), colgajo de Boary (26 %) y nefrostomía (15 %). La pérdida del injerto renal se asoció a complicaciones urológicas en 1.23 % Conclusiones: El trasplante renal debe incurrir en pocas complicaciones urológicas, por lo que debe cuidarse los detalles técnicos. La evaluación temprana para corregir las complicaciones reduce la sepsis, morbilidad y el riesgo de pérdida del injerto
Resumen en inglés Objective: We present a retrospective review of urological complications following kidney transplantation in two medical centers in the Mexican state of Veracruz using Lich-Gregoir extravesical ureteroneocystostomy during a 4-year period. Methods: Records from 242 patients from January 2003 to November 2007 were reviewed. Standard technique for organ procurement, open nephrectomy and kidney transplant was performed. Extravesical ureteroneocystostomy was used in all patients. Urological complications and management are reported. Results: There were 19 complications recorded in 18 patients (7.8%). Sixteen kidneys were obtained from living donors. Urinary leak was the most common complication (4.5%) followed by ureteral stenosis (1.6%), vesicoureteral reflux (1.2%) and ureteral necrosis (0.4%) Most of the patients were treated with Foley catheter (42%), Boary flap (26%) and nephrostomy (15%); 1.23% grafts were lost associated with urological complications. Conclusions: Renal transplantation should incur few urological complications. Attention to technical details should be paid to avoid major complications. Early evaluation to correct complications reduces sepsis, morbidity and the risk of losing graft function
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Nefrología,
Trasplantes,
Riñones,
Complicaciones,
Ureteroneocitostomia,
Sonda de Foley
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Surgery,
Transplantation,
Kidneys,
Complications,
Ureteroneocystostomy,
Foley catheter
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