Cistoprostatectomía radical laparoscópica asistida con robot y creación de vejiga ortotópica totalmente intraabdominal. Experiencia inicial en México



Título del documento: Cistoprostatectomía radical laparoscópica asistida con robot y creación de vejiga ortotópica totalmente intraabdominal. Experiencia inicial en México
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000347829
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
2
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Instituciones: 1Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Programa Multicéntrico de Residencias Médicas, Monterrey, Nuevo León. México
2Instituto de Urología Robótica y Laparoscópica, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 79
Número: 5
Paginación: 468-472
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La resección de la vejiga y tejidos circundantes con la consecuente creación de un reservorio urinario es el procedimiento de elección para el cáncer de vejiga invasivo; en dicho procedimiento, el robot da Vinci ha tenido mayor participación en años recientes. Se describe la técnica quirúrgica para realizar cistoprostatectomía radical laparoscópica asistida con robot da Vinci y la creación de vejiga ortotópica con segmento ileal (tipo Studer) totalmente intraabdominal en un paciente con carcinoma de células transicionales de vejiga. Caso clínico: Hombre de 79 años con diagnóstico de carcinoma de células transicionales de vejiga a quien se le realizó una cistoprostatectomía radical con derivación urinaria. Para dicho procedimiento se utilizó el sistema da Vinci. El tiempo quirúrgico total fue de siete horas y la pérdida sanguínea estimada fue de 500 ml. No hubo complicaciones intraoperatorias o posoperatorias, y la estancia intrahospitalaria fue de siete días. En el seguimiento temprano los resultados funcionales y oncológicos fueron buenos. Conclusiones: La cistoprostatectomía radical y la derivación urinaria son factibles con la asistencia de un robot, aunque en el manejo de cáncer de vejiga infiltrativo todavía no está bien definida la utilidad de esta modalidad
Resumen en inglés Bladder and surrounding tissue resection followed by creation of a continent urinary reservoir is the gold standard treatment for invasive bladder cancer. In recent years, the da Vinci robot has played a major role in this procedure. Our objective was to describe our surgical technique, a robot-assisted laparoscopic radical cystoprostatectomy and totally intrabdominal ortothopic ileal neobladder construction (Studer). Clinic case: We present the case of a 79-year-old male patient with a diagnosis of transitional cell bladder carcinoma. The patient underwent radical cystoprostatectomy with urinary diversion. The procedure was performed with the use of the da Vinci Surgical System (Intuitive Surgical, Sunnyvale, CA). Total operative time was 7 h, and the estimated blood loss was 500 ml. There were no intra- or postoperative complications, and the patient’s hospitalization was 7 days. At early follow-up, oncological and functional results were favorable. Conclusions: Robot-assisted cystoprostatectomy and urinary diversion are feasible techniques, although their role in management of infiltrative bladder cancer is not well defined
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Nefrología,
Oncología,
Cistectomía,
Vejiga,
Cáncer,
Robótica médica,
Cistoprostatectomía,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Oncology,
Surgery,
Cystectomy,
Bladder,
Cancer,
Medical robotics,
Cystoprostatectomy,
Surgical techniques
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