Cirugía de Preservación de Miembros en Tumores Músculo esqueléticos. Utilización de Nitrógeno Líquido. Una novedosa y económica técnica de reconstrucción. Primera cohorte de pacientes en Uruguay
Título del documento: Cirugía de Preservación de Miembros en Tumores Músculo esqueléticos. Utilización de Nitrógeno Líquido. Una novedosa y económica técnica de reconstrucción. Primera cohorte de pacientes en Uruguay
Revista: Cirugía del Uruguay
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000447958
ISSN: 1688-1281
Autores: 1
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Instituciones: 1Administración de Servicios de Salud del Estado, Instituto Nacional de Ortopedia y Traumatología, Montevideo. Uruguay
2Administración de Servicios de Salud del Estado, Centro Hospitalario Pereira Rosell, Montevideo. Uruguay
Año:
Volumen: 5
Número: 1
Paginación: 1-19
País: Uruguay
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Lacirugíaconservadorademiembrosconstituyeeltratamientoestándarenelmanejodetumoresmúsculo-esqueléticos.Elproblemaalqueseenfrentaelcirujanoeslareconstrucciónluegodeunaresecciónamplia.Existendiversastécnicascomoendoprótesis,aloinjertosyautoinjertos,entreotras.En1999enJapón,Tsuchiya,etaldesarrollaronlatécnicadereconstrucciónbiológicautilizandonitrógenolíquido(NL).Elobjetivodelsiguientetrabajoconsisteenpresentarlaprimeracohortedepacientestratadoscondichatécnicaennuestropaís.Ademásanalizarlossiguientesparámetros:recurrencialocal,plazosdeconsolidación,sobrevidadelautoinjertoyevaluaciónfuncionalalfinaldelseguimiento.Metodología:Serealizóunestudioretrospectivodesdeagosto2015hastajuniode2019delospacientestratadosconautoinjertocongeladoenNL.Todosfueronevaluadosenequipomultidisciplinarioytratadosporelmismoequipoquirúrgico.Seregistraronuntotalde19casos,seincluyeron13parasuevaluación,siendoexcluidoselrestoportenermenosde6mesesdeseguimiento.Latécnicaconsisteenlareseccióntumoralconmárgenesamplios,exposicióndelapiezatumoralaunciclodeinmersiónenNLa-196gradosCelciuspor20minutos,luegocalentamientoprogresivopor15minutosatemperaturaambientey10minutosenaguadestilada.Lograndoerradicarlascélulastumoralesporcrioterapia.Seguidodelareimplantacióndelhuesocongeladoyfijaciónconmaterialdeosteosíntesis.Enlaevaluación,larecurrencialocalfueevaluadaclínicaeimagenológicamente.LaconsolidaciónseevaluósegúnlodefinidoporZekryetal:pacientesindoloraldeambularylíneasdeosteotomíasnosonvisiblesoexisteuncalloevidenteen3delascorticalesenlosenfoquesanteroposteriorylateral.Lasobrevidadelautoinjertofueevaluadasegúnsihubonecesidadonoderetirarlo.Resultados:Alfinaldelseguimientotodoslospacientesseencuentranvivos,ningunodelospacientesconenfermedadlocalizadahadesarrolladometástasisadistancia.Seregistróun pacienteconrecurrencialocalenpartesblandas
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Oncología,
Tumores musculoesqueléticos,
Cirugía conservadora,
Autoinjertos,
Criopreservación
Keyword: Surgery,
Oncology,
Musculoskeletal tumors,
Conservative surgery,
Autografts,
Cryopreservation
Texto completo: https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/1916/1831