Desigualdades no acesso e utilização dos serviços de saúde na Região Metropolitana de São Paulo



Título del documento: Desigualdades no acesso e utilização dos serviços de saúde na Região Metropolitana de São Paulo
Revista: Ciencia & saude coletiva
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000294053
ISSN: 1413-8123
Autores: 1









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Instituciones: 1Secretaria de Estado da Saude de Sao Paulo, Instituto de Saude, Sao Paulo. Brasil
2Faculdade de Medicina do ABC, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 12
Número: 2
Paginación: 351-362
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en inglés This paper presents case study findings in five municipalities in the São Paulo Metropolitan Region. Inequalities in access to health care services and their utilization were described through advanced tabulation data from the 1998 SEADE Life Conditions Survey. The variables analyzed were: owning or not owning private health care insurance, income and age brackets. The health care service attributes studied were: health care services coverage by a health insurance plan, health services demands and average waiting time to receive health care. Compared with other studies, using the 1998 IBGE PNAD, the results allowed us to confirm interregional imbalances which can only be detected in shorter special scale studies: the municipalities. Despite showing the high private health insurances coverage the São Paulo Metropolitan Region has a great inner heterogeneity. The inequalities in private health care insurance, access, waiting time, and type of insurance coverage were observed through income quintiles and age classes analyses. Findings suggest that an expansion of the State's regulation capacity is necessary in order to empower the Brazilian Health Care System principles of universality and equity to be qualified to offer Brazilians the right to access health care services
Resumen en portugués Este artigo relata achados dos estudos de casos realizados em cinco municípios da Região Metropolitana de São Paulo (RMSP): São Paulo, Guarulhos, Santo André, Osasco e Franco da Rocha. As desigualdades no acesso aos serviços e sua utilização foram descritas a partir de tabulações avançadas da Pesquisa de Condições de Vida-PCV de 1998 do Seade. Analisamos informações a partir das variáveis posse ou não de planos de saúde, quintil de renda e faixa etária. Os atributos estudados foram: utilização dos serviços, tipo de cobertura do plano, procura pelos serviços e tempo médio de espera no atendimento. A comparação com estudos de outras regiões metropolitanas do Brasil, a partir da PNAD 98 do IBGE, permite afirmar que existem disparidades intra-regionais somente detectadas em estudos de menor escala espacial - os municípios. Apesar da RMSP possuir a maior cobertura de planos de saúde no Brasil, nota-se grande heterogeneidade interna. As desigualdades na posse de planos, no acesso, tempo de espera, tipo de cobertura se manifestam claramente na análise segundo quintil de renda e faixa etária. Conforme os resultados, sugerimos o aumento da capacidade de regulação do Estado, permitindo que os princípios da universalidade e eqüidade se estabeleçam no SUS, efetivando o direito à saúde
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Salud pública,
Administración de instituciones,
Público-privado,
Desigualdad social,
Equidad,
Accesibilidad,
Servicios de salud,
Sistemas de salud,
Sao Paulo
Keyword: Medicine,
Public health,
Management of institutions,
Social inequity,
Equity,
Public-private,
Accessibility,
Sao Paulo,
Health services,
Health systems
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