| Revista: | Cardiovascular and Metabolic Science (Ciudad de México) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000456028 |
| ISSN: | 2954-3835 |
| Autores: | López Patiño, Helber Gonzalo1 Niño Pulido, César Daniel1 Vásquez Trespalacios, Elsa María2 Aristizábal Aristizábal, Julián Miguel1 Duque Ramírez, Mauricio1 |
| Instituciones: | 1Clínica Las Américas, Medellín, Antioquia. Colombia 2Universidad CES, Medellín, Antioquia. Colombia |
| Año: | 2019 |
| Volumen: | 30 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 126-135 |
| País: | México |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Evaluar en residentes médicos que hacen turnos nocturnos la presencia de alteraciones en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (HRV), repolarización y ritmo, a través de monitoreo Holter como medida no invasiva del tono autonómico en Medellín, Colombia. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, que evalúa y compara los parámetros del Holter antes, durante y después de la realización de los turnos nocturnos, en residentes de Medellín. Se dividieron las 48 horas en cuatro periodos: periodo 1 (noche anterior al turno o 24 horas antes del turno hasta 12 horas antes del turno); periodo 2 (día del turno o 12 horas antes del turno hasta iniciar el turno); periodo 3 (durante el turno o guardia o 12 horas del turno) y periodo 4 (12 horas post-turno). Se incluyeron 52 residentes con edad promedio de 28 años y 45 horas de registro. El 59.6% eran mujeres, 77% eran de universidad pública y se incluyeron áreas clínicas y quirúrgicas. La variabilidad de la frecuencia cardiaca se redujo significativamente (p < 0.0001) en el periodo 2, con una reducción adicional (menos pronunciada) al iniciar el turno (periodo 3). Conclusiones: Los residentes que realizan turnos nocturnos presentan reducción de la variabilidad de la frecuencia cardiaca durante los periodos 2 y 3, siendo más evidente en el periodo 2 (fenómeno de anticipación), este cambio en la variabilidad se debe a disminución de la actividad parasimpática, pero oscila dentro del rango de la normalidad. Se requieren más estudios para definir el impacto de estos hallazgos a largo plazo |
| Resumen en inglés | To evaluate alterations in hear rate variability (HRV), repolarization, and cardiac rhythms in medical residents working night shifts in Medellin, Colombia, by using Holter monitoring as an indirect, non-invasive measure of autonomic tone. Material and methods: This was a descriptive, observational study, in which 48-hour Holter monitoring parameters were evaluated and compared in medical residents before, during, and after working night shifts. Data were analysed in four 12-hour periods: period 1: night before night shift or 24 to 12 hours before night shift initiation; period 2: day of night shift (12 hours before night shift initiation); period 3: during night shift work (12 shift hours); and period 4: 12 hours post-shift. A total of 52 residents of clinical and surgical residency programs were included in this study. Mean age was 28 years, 59.6% were female, and 77% were enrolled in public universities. At total of 45 hours of Holter monitoring data per resident were recorded and analysed. Heart rate variability decreased significantly (p < 0.0001) during period 2 (day of night shift), with an additional –yet less pronounced– decrease during period 3 (night shift work). Conclusions: Medical residents working the night shifts exhibited a decrease in HRV during periods 2 (before shift) and 3 (during shift), being more evident during period 2 (anticipatory phenomenon). This change in HRV is due to decreased in parasympathetic activity, however remaining within the normal range. Future additional studies are required in order to determine the long-term effects of HRV variation |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Frecuencia cardiaca, Variabilidad, Monitoreo Holter, Tono autonómico, Arritmias |
| Keyword: | Cardiovascular system, Cardiac frequency, Variability, Holter monitoring, Autonomic tone, Arrhythmias |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/cardiovascuar/cms-2019/cms194a.pdf |
