As crises neonatais produzem efeitos neurológicos deletérios de longo prazo: evidências clínicas e experimentais



Título del documento: As crises neonatais produzem efeitos neurológicos deletérios de longo prazo: evidências clínicas e experimentais
Revista: Cadernos de pos graduacao em disturbios do desenvolvimento
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000406758
ISSN: 1809-4139
Autores:
1
Instituciones: 1Universidade Presbiteriana Mackenzie, Laboratorio de Neurobiologia, Sao Paulo. Brasil
Año:
Volumen: 14
Número: 2
Paginación: 85-94
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Neonatal seizures are the most common manifestation of neurological dysfunction in the neonate. The prognosis of neonatal seizures is very variable and in general, half of the cases exhibit minimum sequels and the other half evolves into intellectual disability, cerebral palsy, epilepsy and death. For decades has been accepted that the seizures´ etiology is the most important factor for predicting adverse neurodevelopmental outcome, but controversies still exist as to whether neonatal seizures can cause damage to the developing brain per se, or if the associated problems contribute to the adverse outcome. This paper aimed investigate the factors that contribute to the adverse outcome of neonatal seizures and if the neonatal seizures produce long-term deleterious neurological effects. Clinical studies show that although the underlying etiology for neonatal seizures is related to the severity of the prognosis, other factors that included the semiology of neonatal seizures, abnormal cranial ultrasound, abnormal resistance index of the anterior cerebral artery, abnormal electroencephalogram and congenital heart disease also appear as independent predictors of prognosis. In animal models, the neonatal seizures produce long-term damage, such as deficits in visual-spatial learning and long and short term memory, impaired cognitive flexibility, increased anxiety-related behavior, impaired social behavior and increased vulnerability to epileptogenesis. Clinical and experimental evidences show that neonatal seizures per se produce long-term deleterious neurological effects
Resumen en portugués As crises neonatais são as manifestações mais comuns de disfunção neurológica no recém-nascido. O prognóstico das crises convulsivas é muito variável, e em geral metade casos evolui de forma satisfatória e a outra metade têm um risco maior para subsequente deficiência intelectual, paralisia cerebral, epilepsia e morte. Por muitas décadas tem sido aceito que a etiologia das crises é o fator mais importante na predição do prognóstico do desenvolvimento neurológico, contudo ainda que persista a controvérsia se a crise neontais per se ou se outros fatores associados contribuem para o prognóstico adverso, independentemente da etiologia. Este trabalho teve como objetivo investigar os fatores que contribuem para o prognóstico adverso das crises neonatais e se as crises neonatais produzem efeitos neurológicos deletérios de longo prazo. Os estudos clínicos apontam que embora a etiologia subjacente às crises neonatais esteja relacionada com a gravidade do prognóstico, outros fatores que incluiu a ultrasonografia craniana anormal, índice de resistência anormal da artéria cerebral anterior, eletroencefalograma anormal, doença cardíaca congênita e a semiologia das crises neonatais, aparecem também como um preditores independentes para o prognóstico. Em modelos animais, as crises neonatais produzem prejuízos de longo prazo, tais como déficits na aprendizagem viso-espacial e na memória de longo e curto prazo, prejuízo na flexibilidade cognitiva, aumento do estado de ansiedade, prejuízo no comportamento social e aumento da vulnerabilidade para a epileptogênese. Estudos clínicos e experimentais mostram evidências que as crises neonatais per se produzem efeitos neurológicos deletérios de longo prazo
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Pediatría,
Terapéutica y rehabilitación,
Crisis convulsivas,
Recién nacidos,
Etiología,
Efectos deletéreos,
Modelos animales
Keyword: Medicine,
Neurology,
Pediatrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Seizure crisis,
Newborn,
Etiology,
Deleterious effects,
Animal models
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