Estudo comparativo entre a miniesternotomia em "L" invertido e esternotomia longitudinal total na correcao cirurgica da comunicacao interatrial



Título del documento: Estudo comparativo entre a miniesternotomia em "L" invertido e esternotomia longitudinal total na correcao cirurgica da comunicacao interatrial
Revista: Brazilian journal of cardiovascular surgery
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000290513
ISSN: 1678-9741
Autores: 1



Instituciones: 1Universidade Federal da Bahia, Hospital Universitario Prof. Edgard Santos, Salvador, Bahia. Brasil
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 20
Número: 1
Paginación: 46-51
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés OBJECTIVE: To compare the results obtained from two distinct surgical approaches in patients undergoing surgical correction of an atrial septal defect (ASD). METHOD: The study series consisted of 20 patients, with a mean age of 24.1&plusmn;14.2 years, distributed in two groups. In group A, 10 patients (80% female, with a mean age of 20.9&plusmn;12.0 years) underwent surgical correction of ASD through a complete sternotomy. In group B, 10 patients (80% female, with mean age of 27.4&plusmn;16.1 years), were operated through an inverted "L" mini-sternotomy. A p-value < 0.05 was considered statistically significant. RESULTS: There was no statistical significance for demographics variables, duration of surgery, cardiopulmonary bypass time, clamping time, amount of cardioplegia administered, thoracic drainage, ICU stay, duration of mechanical ventilatory support, amount of blood and its components transfused, arrhythmia or pacemaker usage. There was statistical significance (p= 0.00001) between incision size performed by complete sternotomy (group A) and inverted "L" mini-sternotomy (group B), with mean incision size of 15.7&plusmn;0.8 e 6.8&plusmn;0.6cm, respectively. There was a difference in the mean hospital stay between the groups but without statistical significance (7.5&plusmn;1.6 days in group A and 6.4&plusmn;1.3 days in group B, with a p-value = 0.12). There was no mortality or complications reported in either surgical approach. CONCLUSION: There was not difference in the operative and postoperative periods between the techniques that were performed except the incision size, with a better cosmetic result seen with the inverted "L" mini-sternotomy
Resumen en portugués OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos entre duas vias de acesso cirúrgico em pacientes submetidos à correção cirúrgica de comunicação interatrial (CIA). MÉTODO: Foram distribuídos 20 pacientes, com média de idade de 24,1&plusmn;14,2 anos, em dois grupos. No grupo A, 10 pacientes (80% do sexo feminino, com média de idade de 20,9 &plusmn; 12,0 anos) foram submetidos à correção da CIA por meio de uma esternotomia longitudinal total. No grupo B, 10 pacientes (80% do sexo feminino, com média de idade de 27,4 &plusmn; 16,1 anos) foram submetidos à correção da CIA através de miniesternotomia em "L" invertido. Foi considerado significativo p < 0,05. RESULTADOS: Não houve diferença significante entre as variáveis demográficas, tempo cirúrgico, circulação extracorpórea, pinçamento aórtico, quantidade de solução cardioplégica, drenagem torácica, tempo de permanência na UTI e ventilação mecânica, volume de sangue e plasma transfundidos, arritmia ou emprego de marcapasso. Houve diferença estatística (p= 0,00001) entre o tamanho das incisões realizadas nos pacientes submetidos à esternotomia completa (grupo A) e a miniesternotomia (grupo B), sendo a média, respectivamente, de 15,7&plusmn;0,8 e 6,8&plusmn;0,6 cm. O grupo A apresentou maior tempo de internação, porém sem diferença estatística (7,5 &plusmn; 16 dias no grupo A e 6,4 &plusmn; 1,3 dias no grupo B, com p=0,12). Em ambos os grupos não houve mortalidade ou complicações relativas às vias de acesso cirúrgico. CONCLUSÃO: Não Houve diferença entre
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Técnicas quirúrgicas,
Comunicación interauricular,
Tabique interauricular
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Surgical techniques,
Interauricular communication,
Interatrial septum
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