Acceso venoso central por vena subclavia, experiencia en 117 niños en estado crítico



Título del documento: Acceso venoso central por vena subclavia, experiencia en 117 niños en estado crítico
Revista: Boletín médico - Facultad de Medicina UAS
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000274701
Autores: 1



Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 1, Culiacán, Sinaloa. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 1
Número: 5
Paginación: 4-8
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español Introducción. El cateterismo percutáneo de la vena subclavia nos permite un acceso central rápido con un bajo riesgo de complicaciones, por lo que la experiencia en niños cada vez es mayor en los servicios de urgencias y en las unidades de terapia intensiva pediátrica. Presentamos la experiencia obtenida en la colocación de un catéter venoso central de la vena subclavia por abordaje supraclavicular e infraclavicular. Material y métodos. Serie de casos realizada en la unidad de terapia intensiva pediátrica del Hospital Regional No. 1, Culiacán, Sinaloa, México, del 1 de diciembre de 1998 al 31 de diciembre de 2001. Se revisaron 117 expedientes de pacientes a los que se intentó colocar un acceso venoso central. Se calcularon medidas de tendencia central y de dispersión. Resultados. Se colocaron exitosamente 110 catéteres con una efectividad de 94% por ambos abordajes. La edad promedio fue de 6 años, con un peso mínimo de 2 kg y máximo de 70 kg. El promedio de intentos en la cateterización fue de 1.6. Se presentó un neumotórax con parálisis diafragmática como complicación mayor. Conclusiones. El cateterismo venoso ventral por abordaje supraclavicular en nuestro estudio presentó mayores ventajas, aunque se requiere desarrollar un ensayo clínico controlado para determinar el mejor abordaje
Resumen en inglés Introduction. Percutaneous subclavian catheterisation allows us quick central access with low risk of complications, for this reason the practice in children continues to grow in paediatric emergency services and paediatric intensive care units . We will now discuss the experience obtained in the placement of a central venous access by percutaneous infraclavicular and supraclavicular subclavian vein catheterisation . Material and methods. A retrospective study of the results of 117 attempts of central venous catheterisation during a three-years period in our Pediatric Intensive Care Unit of Regional Hospital No.1 in Culiacan, Sinaloa, Mexico. Results. 110 catheters were placed successfully with a 94% effectiveness for both procedures. The average age was 6 years, with a minimum weight of 2kg and a maximum weight of 70 kg. The average number of placement attempts was of 1.6. The only major complication was pneumothorax with diaphragmatic paralysis in the case of one child. Conclusions. Central venous access by percutaneos subclavian vein catheterisation it can be carried out with low risk of complications. Although the biggest complications in our study were related to the infraclavicular procedure, randomized studies are required to determine which procedure is better
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Pediatría,
Sistema cardiovascular,
Vena subclavia,
Punción,
Abordaje quirúrgico,
Cateterismo,
Niños
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Pediatrics,
Surgery,
Subclavian vein,
Punction,
Surgical access,
Catheterization,
Children
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