Revista: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
Base de datos: | |
Número de sistema: | 000569579 |
ISSN: | 0004-282X |
Autores: | Loureiro, Luiz Victor Maia1 Pontes, Lucíola de Barros3 Callegaro Filho, Donato1 Koch, Ludmila de Oliveira1 Weltman, Eduardo1 Victor, Elivane da Silva1 Santos, Adrialdo José2 Borges, Lia Raquel Rodrigues2 Segreto, Roberto Araújo2 Malheiros, Suzana Maria Fleury1 |
Instituciones: | 1Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo, SP. Brasil 2Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo, SP. Brasil 3Hospital do Coração, Departamento de Oncologia, Sao Paulo, SP. Brasil 4Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo, SP. Brasil |
Año: | 2015 |
Volumen: | 73 |
Número: | 2 |
Paginación: | 104-110 |
País: | Brasil |
Idioma: | Inglés |
Resumen en portugués | Objetivo Avaliar o efeito do tempo de espera (TE) até radioterapia na sobrevida global de pacientes com glioblastoma como um fator prognóstico confiável. Método Estudo retrospectivo de 115 pacientes com glioblastoma, que foram submetidos à radioterapia pós-operatória, em dois serviços diferentes no Brasil (um público e outro privado). Resultados Mediana de TE para radioterapia foi de 6 semanas (variação, 1,3-17,6). A mediana de sobrevida para TE ≤ 6 semanas foi de 13,5 meses (IC95%, 9,1-17,9) e para TE > 6 semanas foi de 14,2 meses (IC95%, 11,2-17,2) (HR 1,165, 0,770-1,762; p = 0,470). Na análise multivariada, as variáveis associadas à sobrevida foram perfomance status (p < 0,001), extensão da ressecção (p = 0,009) e tratamento adjuvante (p = 0,001). Conclusão Não se observou impacto prognóstico para TE até a radioterapia na sobrevida. Diante de outros fatores prognósticos, é possível assegurar de que o espaço de tempo até a radioterapia não parece influenciar o controle da doença. |
Resumen en inglés | Objective To evaluate the effect of waiting time (WT) to radiotherapy (RT) on overall survival (OS) of glioblastoma (GBM) patients as a reliable prognostic variable in Brazil, a scenario of medical disparities. Method Retrospective study of 115 GBM patients from two different health-care institutions (one public and one private) in Brazil who underwent post-operative RT. Results Median WT to RT was 6 weeks (range, 1.3-17.6). The median OS for WT ≤ 6 weeks was 13.5 months (95%CI , 9.1-17.9) and for WT > 6 weeks was 14.2 months (95%CI, 11.2-17.2) (HR 1.165, 95%CI 0.770-1.762; p = 0.470). In the multivariate analysis, the variables associated with survival were KPS (p < 0.001), extent of resection (p = 0.009) and the adjuvant treatment (p = 0.001). The KPS interacted with WT to RT (HR 0.128, 95%CI 0.034-0.476; p = 0.002), showing that the benefit of KPS on OS depends on the WT to RT. Conclusion No prognostic impact of WT to RT could be detected on the OS. Although there are no data to ensure that delays to RT are tolerable, we may reassure patients that the time-length to initiate treatment does not seem to influence the control of the disease, particularly in face of other prognostic factors. |
Keyword: | Glioblastoma, Radiotherapy, Waiting time, Delay, Prognosis, Survival |
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