| Revista: | Arquivos de neuro-psiquiatria |
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| Número de sistema: | 000568879 |
| ISSN: | 0004-282X |
| Autores: | SOARES, Matheus Schmidt1 ANDRADE, Almir Ferreira de1 BRASIL, Sérgio1 DE LIMA OLIVEIRA, Marcelo1 BELON, Alessandro Rodrigo1 BOR SENG SHU, Edson1 NOGUEIRA, Ricardo de Carvalho1 GODOY, Daniel Agustin2 PAIVA, Wellingson Silva1 |
| Instituciones: | 1Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, São Paulo, São Paulo. Brasil 2Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS) “Dr. Carlos G. Malbrán”, Sanatorio Pasteur, Catamarca. Argentina |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Abr |
| Volumen: | 80 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 344-352 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Resumen en portugués | Antecedentes: O Doppler transcraniano (DTC) é uma técnica não invasiva para a avaliação da hemodinâmica cerebral, porém existem controvérsias na literatura sobre sua aplicabilidade preditiva em situações de elevada pressão intracraniana (PIC). Objetivo: Investigar o fluxo sanguíneo cerebral pelo DTC e correlacioná-lo com as variações da PIC na fase aguda da hipertensão intracraniana em modelo animal. Métodos: Dois grupos de animais (suínos) foram submetidos a hipertensão intracraniana secundária à indução de diferentes volumes de hematoma, por meio da insuflação de balão intracraniano controlado com 4 e 7 mL de solução salina fisiológica (grupos A e B, respectivamente). Em seguida, administrou-se infusão venosa de solução salina hipertônica (SSH 3%). Foram coletados os valores dos parâmetros de PIC e DTC (velocidade sistólica FVs, diastólica FVd e média FVm do fluxo sanguíneo cerebral), bem como o índice de pulsatilidade (IP). Comparações entre os parâmetros do DTC e o monitoramento da PIC foram realizadas. Resultados: Vinte porcos foram estudados, dez no grupo A e dez no grupo B. Correlação significativa entre IP e PIC foi obtida, principalmente logo após a elevação abrupta da PIC. Não houve correlação entre PIC e FVs, FVd ou FVm separadamente. Também não houve alteração significativa na PIC após a infusão de SSH. Conclusões: Esses resultados demonstram o potencial do IP como um bom parâmetro para a avaliação de pacientes com suspeita de elevação da PIC. |
| Resumen en inglés | Background: Transcranial Doppler has been tested in the evaluation of cerebral hemodynamics as a non-invasive assessment of intracranial pressure (ICP), but there is controversy in the literature about its actual benefit and usefulness in this situation. Objective: To investigate cerebral blood flow assessed by Doppler technique and correlate with the variations of the ICP in the acute phase of intracranial hypertension in an animal model. Methods: An experimental animal model of intracranial hypertension was used. The experiment consisted of two groups of animals in which intracranial balloons were implanted and inflated with 4 mL (A) and 7 mL (B) for controlled simulation of different volumes of hematoma. The values of ICP and Doppler parameters (systolic FVs, diastolic FVd, and mean FVm cerebral blood flow velocities and pulsatility index PI) were collected during the entire procedure (before and during hematoma simulations and venous hypertonic saline infusion intervention). Comparisons between Doppler parameters and ICP monitoring were performed. Results: Twenty pigs were studied, 10 in group A and 10 in group B. A significant correlation between PI and ICP was obtained, especially shortly after abrupt elevation of ICP. There was no correlation between ICP and FVs, FVd or FVm separately. There was also no significant change in ICP after intravenous infusion of hypertonic saline solution. Conclusions: These results demonstrate the potential of PI as a parameter for the evaluation of patients with suspected ICP elevation. |
| Keyword: | Intracranial Pressure, Intracranial Hypertension, Ultrasonography, Doppler, Transcranial, Models, Animal |
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