Educational bias in the assessment of severe dementia: Brazilian cutoffs for severe Mini-Mental State Examination



Título del documento: Educational bias in the assessment of severe dementia: Brazilian cutoffs for severe Mini-Mental State Examination
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000372584
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Abr
Volumen: 72
Número: 4
Paginación: 273-277
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en inglés Cognitive assessment in advanced stages of Alzheimer’s disease (AD) is limited by the imprecision of most instruments. Objective: To determine objective cognitive responses in moderate and severe AD patients by way of the Severe Mini-Mental State Examination (SMMSE), and to correlate performances with Mini-Mental State Examination (MMSE) scores. Method: Consecutive outpatients in moderate and severe stages of AD (Clinical Dementia Rating 2.0 or 3.0) were evaluated and compared according to MMSE and SMMSE scores. Results: Overall 400 patients were included, 67.5% females, mean age 76.6±6.7 years-old. There was no significant impact of age or gender over MMSE or SMMSE scores. Mean schooling was 4.4±2.5 years, impacting SMMSE scores (p=0.008). Scores on MMSE and SMMSE were significantly correlated (F-ratio=690.6325, p<0.0001). Conclusion: The SMMSE is influenced by schooling, but not by age or gender, and is an accurate test for assessment of moderate and severe AD
Resumen en portugués A avaliação cognitiva na doença de Alzheimer (DA) avançada é insuficiente pela imprecisão dos instrumentos. Objetivo: Determinar respostas cognitivas objetivas em pacientes com DA moderada e grave por meio do Mini-Exame do Estado Mental Grave (MEEM-g) e correlacionar o seu desempenho com o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Método: Pacientes consecutivos com DA moderada e grave (Clinical Dementia Rating – CDR: 2.0 e 3.0) foram avaliados e comparados conforme seus intervalos nos testes MEEM e MEEM-g. Resultados: Dentre 400 pacientes incluídos, 67,5% foram mulheres, com média de idade 76.6±6.7 anos. Não houve impacto significativo de gênero ou idade nas pontuações do MEEM ou MEEM-g. A escolaridade média foi de 4.4±2.5 anos, impactando nos escores do MEEM-g (p=0.008). Pontuações no MEEM e MEEM-g correlacionaram-se significativamente (F-ratio=690.6325, p<0.0001). Conclusão: O MEEM-g sofre influência da escolaridade, mas não de idade ou gênero, contribuindo para a precisão na avaliação da DA moderada ou grave
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Neurología,
Psiquiatría,
Enfermedad de Alzheimer,
Demencia,
Trastornos cognitivos,
Pruebas neuropsicológicas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Neurology,
Psychiatry,
Alzheimer disease,
Dementia,
Cognitive disorders,
Neuropsychological tests
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