The prevalence of Celiac disease in patients with iron-deficiency anemia in Center and South area of Iran



Título del documento: The prevalence of Celiac disease in patients with iron-deficiency anemia in Center and South area of Iran
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000425649
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
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Instituciones: 1Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Research Center of Pancreatobiliary disease, Yazd. Irán
2Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, School of Medicine, Yazd. Irán
3Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Yazd. Irán
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 52
Número: 4
Paginación: 278-282
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés ABSTRACT - Background - Celiac disease is an immune-mediated enteropathy due to a permanent sensitivity to gluten in genetically susceptible people. Iron-deficiency anemia is the most widely experienced anemia in humans. Iron-deficiency anemia additionally is a common extra intestinal manifestation of celiac disease. Objective - To investigate correlation between tTg levels and histological alterations and then to determine the prevalence of celiac disease in Center and South area patients of Iran with iron deficiency anemia. Methods - A total of 402 patients aged 12-78 years who presented with iron-deficiency anemia were included in this study. Hemoglobin, mean corpuscular volume and serum ferritin were determined. Venous blood samples for anti-tissue transglutaminase antibody immunoglobuline A and G were obtained from these patients. Upper gastrointestinal endoscopy was recommended to patients who had positive serology. Results - Of 402 patients with iron-deficiency anemia, 42 (10.4%) had positive serology for celiac disease. The small intestine biopsy of all patients with positive serology showed pathological changes (Marsh I, II & III). There was not significant difference in the mean hemoglobin level between iron-deficiency anemia patients with celiac disease and without celiac disease, duodenal biopsy results did not show significant relationship between the severity of pathological changes and levels of anti-tTG IgG (P-value: 0/869) but significant relationship was discovered between pathological changes and levels of anti-tTG IgA (P-value: 0/004). Conclusion - Screening of celiac disease by anti-tissue transglutaminase antibody should be completed as a routine investigation in patients with iron-deficiency anemia. Also physicians must consider celiac disease as a possible reason of anemia in all patients with iron deficiency anemia
Resumen en portugués RESUMO - Contexto - A doença celíaca é uma enteropatia imunomediada, devido a uma sensibilidade permanente ao glúten em pessoas geneticamente suscetíveis. A anemia por deficiência de ferro é a anemia mais frequente em seres humanos e, além disso, é uma manifestação extra intestinal comum da doença celíaca. Objetivo - Investigar a correlação entre níveis de imunoglobulina de anticorpos anti-transglutaminase tissular A (anti-tTG IgA) e G (IgG anti-tTG) e alterações histológicas e, em seguida, determinar a prevalência de doença celíaca no Centro e Sul do Irã em pacientes com anemia por deficiência de ferro. Métodos - Foram incluídos neste estudo um total de 402 pacientes com idades entre 12-78 anos, que apresentavam anemia por deficiência de ferro. Hemoglobina, volume corpuscular médio e ferritina sérica foram determinados. Amostras de sangue venoso para imunoglobulina de anti-tTG IgA e IgG anti-tTG foram obtidas nestes pacientes. Endoscopia gastrointestinal foi recomendada para pacientes que tiveram sorologia positiva. Resultados - Dos 402 pacientes com anemia por deficiência de ferro, 42 (10,4%) tiveram sorologia positiva para doença celíaca. A biópsia do intestino delgado de todos os pacientes com sorologia positiva mostrou alterações patológicas (Marsh I, II e III). Não houve diferença significativa no nível de hemoglobina média entre os pacientes com deficiência de ferro com ou sem a doença celíaca. O resultado da biopsia duodenal não mostrou relação significativa entre a gravidade das alterações patológicas e níveis de IgG anti-tTG (P-valor: 0/869), mas descobriu-se relação significativa entre as alterações patológicas e níveis de anti-tTG IgA (P-valor: 0/004). Conclusão- A pesquisa de doença celíaca por dosagem de anticorpo anti-transglutaminase tissular deve ser completada como investigação de rotina em pacientes com anemia por deficiência de ferro. Os clínicos devem considerar a doença cel
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Hematología,
Inmunología,
Enfermedad celíaca,
Anemia ferropriva,
Endoscopia,
Transglutaminasa
Keyword: Diagnosis,
Hematology,
Immunology,
Celiac disease,
Iron deficiency anemia,
Gastrointestinal endoscopy,
Transglutaminases
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