Prevalence of incidental gallbladder cancer in a tertiary-care hospital from Pernambuco, Brazil



Título del documento: Prevalence of incidental gallbladder cancer in a tertiary-care hospital from Pernambuco, Brazil
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387115
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, Faculdade Pernambucana de Saude, Recife, Pernambuco. Brasil
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 247-249
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés Gallbladder cancer is sometimes incidentally uncovered following cholecystectomy for gallstones diseases. The supposed highly variable prevalence of incidental gallbladder cancer through our country is unknown. Objective To explore the prevalence of incidental gallbladder cancer in our tertiary-care hospital. Methods A cross-sectional study was carried out on patients who consecutively underwent cholecystectomy due to gallstones disease at Faculdade Pernambucana de Saúde, Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira - FPS/IMIP, from January, 2007 to December, 2010. Data on incidental gallbladder cancer patients were explored for prevalence estimation and description of our experience with the management of this malignancy. Results Our analysis involved 2018 patients with a marked predominance of women (n=1.697; 84.1%) over men (n=321; 15.9%). The 3-year prevalence estimate of 0.34% was recorded for incidental gallbladder cancer in our sample. Regarding tumor staging, there were 1 T1a, 1 T1b, and 5 T2 adenocarcinoma tumors. Laparoscopic cholecystectomy alone was performed for the T1a tumor, and additional radical surgery was performed in five others. One patient presented metastatic disease at the time of repeat surgery. The final pathology revealed residual/additional disease in all T2 tumors after radical surgery whereas the T1b patient underwent a salvage Whipple’s procedure due to a secondary distal cholangiocarcinoma. The patient with T1a tumor is alive after 3-year follow-up but all of the others died because of disease recurrence/progression up to 12 months. Conclusion This study confirms the poor prognosis of Gallbladder cancer even when incidentally diagnosed following cholecystectomy and supposes a 3-year prevalence estimate of 0.34% for incidental gallbladder cancer in our Center from Pernambuco State, Brazil
Resumen en portugués O câncer de vesícula biliar ocasionalmente é descoberto após colecistectomias realizadas para tratamento da colelitíase. No entanto, a heterogênica prevalência de seu diagnóstico incidental é desconhecida entre as diferentes regiões de nosso país. Objetivo Explorar a prevalência do câncer incidental da vesícula biliar em nosso centro terciário de saúde. Métodos Realizou-se estudo de coorte retrospectivo incluindo pacientes consecutivamente submetidos a colecistetomias para tratamento da colelitíase na Faculdade Pernambucana de Saúde, Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira - FPS/IMIP, de janeiro de 2007 a dezembro de 2010. Os dados dos pacientes com câncer incidental da vesícula biliar foram analisados visando estimar sua prevalência e descrever a experiência do serviço no manejo desta neoplasia. Resultados Esta análise envolveu 2018 pacientes, com marcada predileção do gênero feminino (n=1,697; 84,1%) sobre o masculino (n=321; 15,9%). A prevalência em 3 anos para o câncer incidental da vesícula biliar foi estimada em 0,34% em nossa casuística. Ao estadiamento patológico inicial, observou-se um caso T1a, um T1b, e cinco T2, todos com diagnóstico histológico de adenocarcinoma. Colecistectomia laparoscópica isoladamente foi realizada para o tumor T1a, enquanto a complementação cirúrgica radical foi realizada em outros cinco. Em um caso, evidenciou-se doença metastática à reoperação. O estudo histopatológico após a cirurgia radical revelou doença residual/adicional em todos os tumores T2 e um paciente (T1b) foi submetido ao resgate cirúrgico (cirurgia de Whipple) para tratamento de colangiocarcinoma distal secundário. O caso estadiado como T1a está vivo após 3 anos de acompanhamento ambulatorial, enquanto todos os outros faleceram por recidiva/progressão neoplásica em até 12 meses. Conclusão Este estudo confirma o mal prognóstico do câncer de v
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Oncología,
Neoplasias,
Vesícula biliar,
Colecistectomía
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Oncology,
Neoplasms,
Gallbladder,
Cholecystectomy
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