| Revista: | Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000377345 |
| ISSN: | 0004-2803 |
| Autores: | Fonseca, Jorge1 Meira, Tania1 Nunes, Ana1 Santos, Carla Adriana1 |
| Instituciones: | 1Hospital Garcia de Orta, Servico de Gastroenterologia, Almada. Portugal |
| Año: | 2014 |
| Periodo: | Abr-Jun |
| Volumen: | 51 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 128-132 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en inglés | Early refeeding after nonvariceal upper gastrointestinal bleeding is safe and reduces hospital stay/costs. Objectives The aim of this study was obtaining objective data on refeeding after nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Methods From 1 year span records of nonvariceal upper gastrointestinal bleeding patients that underwent urgent endoscopy: clinical features; rockall score; endoscopic data, including severity of lesions and therapy; feeding related records of seven days: liquid diet prescription, first liquid intake, soft/solid diet prescription, first soft/solid intake. Results From 133 patients (84 men) Rockall classification was possible in 126: 76 score ≥5, 50 score <5. One persistent bleeding, eight rebled, two underwent surgery, 13 died. Ulcer was the major bleeding cause, 63 patients underwent endoscopic therapy. There was 142/532 possible refeeding records, no record 37% patients. Only 16% were fed during the first day and half were only fed on third day or later. Rockall <5 patients started oral diet sooner than Rockall ≥5. Patients that underwent endoscopic therapy were refed earlier than those without endotherapy. Conclusions Most feeding records are missing. Data reveals delayed refeeding, especially in patients with low-risk lesions who should have been fed immediately. Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding patients must be refed earlier, according to guidelines |
| Resumen en portugués | A reintrodução alimentar precoce após hemorragia digestiva alta de causa não varicosa é segura, reduz internamento/custos hospitalares. O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a realimentação após hemorragia digestiva alta de causa não varicosa. Métodos Dos processos dos doentes submetidos a endoscopia urgente por hemorragia digestiva alta de causa não varicosa, durante 1 ano, recolhemos: dados clínicos; classificação de Rockall; dados endoscópicos; registos nutricionais de 7 dias: prescrição de líquidos, primeira ingestão líquida, prescrição de dieta mole/sólida, primeira ingestão de dieta mole/sólida. Resultados Em 133 doentes (84 homens), a classificação Rockall foi possível em 126: 76 score ≥5, 50 score <5. Uma hemorragia inicial persistente, 8 recidivas hemorrágicas, dois doentes submetidos a cirurgia, 13 falecidos. A úlcera foi a lesão predominante, 63 doentes submetidos à terapêutica endoscópica. Encontraram-se 142/532 registos nutricionais possíveis, 37% sem qualquer registo. Só 16% foram realimentados no 1.° dia, metade foram realimentados no 3.° dia ou posteriormente. Doentes com Rockall <5 foram realimentados mais cedo que com Rockall ≥5. Doentes com terapêutica endoscópica foram realimentados mais cedo que sem terapêutica. Conclusões Falta a maioria dos registos. Os dados mostram realimentação tardia, sobretudo nos doentes com lesões de baixo risco que deveriam alimentar-se imediatamente. Doentes com hemorragia digestiva alta de causa não varicosa devem iniciar precocemente a alimentação, de acordo com as recomendações |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Gastroenterología, Hemorragia gastrointestinal, Ulcera, Nutrición, Alimentación, Endoscopia |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Gastrointestinal hemorrhage, Ulcer, Nutrition, Feeding, Endoscopy |
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