Revista: | Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000289437 |
ISSN: | 0004-2730 |
Autores: | Vieira, Jose Gilberto H1 Nakamura, Odete H1 Carvalho, Valdemir M1 |
Instituciones: | 1Laboratorio Fleury, Laboratorio de Esteroides, Setor de Cromatografia, Sao Paulo. Brasil |
Año: | 2005 |
Periodo: | Abr |
Volumen: | 49 |
Número: | 2 |
Paginación: | 291-298 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en portugués | A dosagem de cortisol livre na urina (CLU) é um método útil na triagem de pacientes suspeitos de síndrome de Cushing. Os imunoensaios atuais apresentam limitações que dificultam sua aplicação e a comparação de resultados por diferentes ensaios. No presente método para dosagem de cortisol e cortisona livres urinários, baseado em cromatografia líquida com detecção por espectrômetro de massa em tandem (LC-MS/MS), uma alíquota de urina 24h (200µL) é misturada com solução contendo quantidade conhecida de cortisol deuterado e extraída on-line em fase sólida (C18). O eluato é transferido para uma segunda coluna C18 (Phenomenex Luna, 3µ, de 50 x 2mm), e o eluato obtido em modo isocrático é aplicado diretamente no MS/MS modelo Quattro Micro, operando no modo positivo de ionização química a pressão atmosférica (APCI). Todo o processo é automatizado e a quantificação é feita por diluição isotópica com base nas razões das áreas dos picos dos analitos e do padrão interno deuterado. O estudo de especificidade mostrou que nenhum esteróide testado apresenta reatividade cruzada superior a 1% com cortisol ou cortisona. A sensibilidade funcional é <1µg/L para os dois esteróides, e o CV interensaio <8%. Os estudos de recuperação e de linearidade foram satisfatórios, e a comparação entre os resultados obtidos para cortisol em 98 amostras de rotina, pelo ensaio em estudo e por um RIE, mostraram correlação de r= 0,838, sendo os valores obtidos por LC-MS/MS significativamente mais baixos (medianas de 22,0 e 49,4µg/24h, respectivamente) (P<0,0001) |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Endocrinología, Metabolismo y nutrición, Cortisol, Cortisona, Cromatografía líquida, Espectrometría de masas, Orina, Síndrome de Cushing |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Metabolism and nutrition, Cortisol, Cortisone, Liquid chromatography, Mass spectrometry, Urine, Cushing syndrome |
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